子宮肌瘤雖然可以影響懷孕，但如果不采取避孕措施，還是有懷孕的機會，甚至會造成宮外孕，子宮肌瘤合并妊娠并不少見。因此，患有子宮肌瘤或做了子宮肌瘤剔除術而保留子宮的育齡婦女在不需要生育時也需要避孕。子宮肌瘤是婦女常見的一種良性腫瘤。可以單發，但常常是多發，也就是在子宮內同時長好幾個腫瘤。

如肌瘤長在宮角處可阻塞輸卵管管口或傳輸卵管受壓不通而影響受孕，亦有因為肌瘤改變了宮腔形態而影響受精卵著床。因此，子宮肌瘤患者常常合并不孕癥，就是俗話說的"長了瘤子，不生孩子"。

但也不是所有長子宮肌瘤的人都不懷孕。若子宮肌瘤大小及位置影響不大者仍然可以懷孕，只是懷孕后容易引起流產、早產、胎位不正、難產，產后亦容易有產后大出血及繼發感染。

由于子宮肌瘤存在，選擇避孕方法要十分慎重。因為有些避孕方法是不適合子宮肌瘤患者使用的，例如長期使用含有雌激素的避孕藥。在選擇使用口服避孕藥時，一定要清楚所服的避孕藥是否是含有雌激素的復合避孕藥，因為雌激素會刺激肌瘤加速增大。

故患子宮肌瘤的人，假如已經有了孩子，也應該采取良好的避孕措施，不可大意。最好采用男用工具避孕或陰道隔膜等，一般不宜口服避孕藥，因為有可能促使腫瘤長大。