良性腫瘤,據(jù)大量尸體解剖發(fā)現(xiàn),30歲以上的婦女約有20%在子宮內(nèi)有大小不等、單個或多個肌瘤存在。傳統(tǒng)的治療包括子宮肌瘤剔除術、子宮全切術以及激素治療等,但手術創(chuàng)傷大,而激素治療療效不肯定且易制體內(nèi)激素紊亂。隨著介入放射學的不斷發(fā)展,經(jīng)子宮動脈栓塞治療子宮肌瘤,由于其創(chuàng)傷小、療效佳而越來越引起廣大婦產(chǎn)科醫(yī)師的重視。
一、適應證及禁忌證
1.適應證:①子宮肌瘤體積較大充塞盆腔,臨床壓迫癥狀明顯者。②子宮體積增大達到懷孕3個月大小或疑有肉瘤樣變者。③月經(jīng)量增多顯著以至出現(xiàn)繼發(fā)性貧血者。④手術禁忌或不愿行手術者。
2.禁忌證:由于可根據(jù)患者不同情況使用不同的栓塞劑及量,因而除了造影劑過敏及嚴重的心、肝、腎疾病外無絕對禁忌證。