27歲的小楊最近愁眉不展，原來她在體檢時檢查出患有子宮肌瘤。自己這么年輕，怎么子宮里長瘤子了？要不要動手術(shù)，會不會影響以后懷孕呢？左思右想，小楊別提多緊張害怕了。專家表示，子宮肌瘤是常見的良性腫瘤，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)小肌瘤，但沒什么不適感，月經(jīng)正常，可以采用隨訪的方式，每3～6個月到醫(yī)院檢查一次就行了。

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　　35歲以上女性20%患有子宮肌瘤

　　小楊跟記者講道，當(dāng)看到體檢報告里有“子宮肌瘤”的結(jié)論，一下子蒙了。“你看B超、彩超都寫著子宮基層回聲不均勻，子宮左后壁見一實質(zhì)性包塊，大小2.1cm×1.6cm。這段時間發(fā)現(xiàn)，除月經(jīng)之外，陰道有時還會流血，總覺得左側(cè)小腹那里痛。我上網(wǎng)查了查，可能要做手術(shù)，該怎么辦呢？我還沒結(jié)婚呢。”小楊緊張得不得了。

　　“子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的一種良性腫瘤。高發(fā)對象為30~50歲的女性，35歲以上女性20%有子宮肌瘤，20歲以下女性較少見。”紀(jì)燕琴說道。發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，女性不必 “談瘤色變”，給自己帶來不必要的恐慌。據(jù)紀(jì)燕琴介紹，子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為肌壁間肌瘤、粘膜下肌瘤、漿膜下肌瘤三種。其中，肌壁間肌瘤最常見，占60~70%。“小楊患的就是肌壁間肌瘤，瘤體很小，沒必要做手術(shù)。像小楊一樣肌壁間這么小的子宮肌瘤一般不會有陰道流血，建議她做一個宮腔鏡檢查，看肌瘤是否凸向?qū)m腔，內(nèi)膜有無病變以查明出血原因。”患者發(fā)現(xiàn)小的子宮肌瘤后該怎么處置呢？如對患者的生育、月經(jīng)、身體狀態(tài)無影響，且小于5厘米的肌壁間肌瘤，一般不用做手術(shù)，3~6個月復(fù)查即可。等到絕經(jīng)后，女性雌激素水平降低，后肌瘤將會逐步萎縮。但婚后女性不孕，即使肌瘤小于5厘米，也要行手術(shù)剜出肌瘤，現(xiàn)在可以實現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)剜出肌瘤。

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　　約有0.4~0.8%的子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬?

　　45歲的阮女士，年前發(fā)現(xiàn)左下腹有個腫塊，質(zhì)地堅硬，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)也患上了子宮肌瘤，且這個肌瘤向盆腔生長。因包塊大如湯碗，醫(yī)生切除她的子宮和瘤體。手術(shù)剔除后，發(fā)現(xiàn)瘤體硬如石塊，連手術(shù)刀也不能輕易切開。阮女士表示，之前沒有覺得身體異常，腫塊不知道什么時候長起來的，后悔沒有早去醫(yī)院檢查。“阮女士得的是漿膜下肌瘤。子宮肌瘤盡管是良性腫瘤，但也會變性，發(fā)生玻璃樣變、囊性變、紅色變、鈣化、肉瘤樣變，除了肉瘤變是惡性，是癌變，其它都是良性的。子宮肌瘤癌變幾率低，一般來說，約有0.4~0.8%的子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬觯�且多見于年齡較大的婦女。

　　怎樣控制子宮肌瘤的生長呢？目前子宮肌瘤確切病因不是很清楚，所以目前對它的控制沒有特別好的辦法，只有定期到醫(yī)院做一些相關(guān)檢查，比如B超，定期檢查子宮肌瘤的生長情況。若長速比較慢，也沒有引起月經(jīng)量、周期的改變，可以一直隨訪。假如在這個期間發(fā)現(xiàn)有月經(jīng)紊亂、腰酸、下腹墜脹、尿頻、便秘或者肌瘤長速變快要進行治療。治療應(yīng)根據(jù)患者年齡、生育要求，癥狀及肌瘤部位、大小、數(shù)目全面考慮。45歲以下女性，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查沒有病變的，可實施剔除挖瘤術(shù)。若子宮肌瘤生長，使子宮大于如孕兩個半月，年齡45歲以上的就考慮切除子宮。

　　建議

　　慎服含雌激素的美容補液

　　子宮肌瘤能不能預(yù)防呢？雖然目前該病病因不確切，但是因肌瘤好發(fā)于生育年齡，提示其發(fā)生可能與女性性激素相關(guān)，且與遺傳、飲食有關(guān)。據(jù)了解，隨著現(xiàn)代女性生活水平的提高，當(dāng)女性到一定年齡時，由于生理特性，雌激素的分泌減少，表現(xiàn)出衰老的癥狀，一些女性為了留住青春，盲目進補各種美容口服液和補液，皮膚雖得到了改善，但隨之而來的可能是各種疾病。紀(jì)燕琴指出，一些美容補品中含有雌激素，如患者得了子宮肌瘤，吃了會促進肌瘤生長，所以提倡盡量吃天然食品，慎服含激素類藥品食物。

　　子宮肌瘤與口服避孕藥有關(guān)嗎？子宮肌瘤組織局部對雌激素的高度敏感性，是肌瘤發(fā)生的重要因素之一。孕激素有刺激肌瘤生長的作用。而避孕藥多為雌、孕激素合劑，“所以當(dāng)患者長有子宮肌瘤，我們一般不讓她口服避孕藥避孕；也不主張患者放置節(jié)育環(huán)，避免混淆出血原因。”因為大多數(shù)子宮肌瘤患者并無癥狀，建議女性一年做一次婦科檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。