子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤。子宮肌瘤的瘤體大小不一,差異甚大,可從最小的鏡下肌瘤至超出足月妊娠子宮大小;其癥狀也是變化多端,又因生育與否,瘤體生長部位不同,故其治療方法也有多種,有期待療法、藥物治療、手術治療等。
手術治療女性子宮肌瘤
手術仍然是子宮肌瘤的主要治療方法。
子宮肌瘤有以下的情況時需采取手術治療的方案:
①子宮體增大如 如孕10~12周大小;
②有壓迫癥狀,如尿頻、直腸刺激癥狀等;
③月經量大繼發貧血;
④肌瘤短期內生長迅速,不能除外有惡變;
⑤絕經前后發現或絕經后增大;
⑥不能排除合并卵巢腫瘤;
⑦是造成不孕的原因;
⑧特殊部位的肌瘤,如宮頸肌瘤、黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤扭轉等。
子宮肌瘤手術治療的方式有:
1) 經腹手術: ①子宮肌瘤剔出術; ②次全子宮切除術; ③全子宮切除術。
2) 經陰道手術: ①粘膜下子宮肌瘤摘除術; ②陰式全子宮切除術。
3) 腹腔鏡宮腔鏡手術: ① 腹腔鏡下子宮全切除術(LTH); ②腹腔鏡下次全子宮切除術(LSH); ③腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(LM); ④腹腔鏡輔助下陰式全子宮切除術(LASH); ⑤腹腔鏡下筋膜內子宮切除術(LISH); ⑥宮腔鏡下子宮肌瘤切除術(HM)。
6.其他,如射頻治療:通過經陰道、經皮膚或經腹腔鏡下將射頻能量作用于子宮肌瘤,將肌瘤組織破壞。