由于子宮內膜異位的部位不同和個體的差異，臨床癥狀有很大差別。少數人即使病變發展到一定程度，但癥狀可以很輕，甚至沒有癥狀。一般常見的癥狀有：

        (1)進行性加重的病經：這是因為在月經前或月經期，病灶充血、水腫及出血造成。一般在月經前1～2天開始下腹和腰部疼痛，至月經第1天最重，以后逐漸減輕。疼痛可向腿部、臀部、會陰、肛門等處放射，多為繼發性的，并進行性加重，常需用止痛藥。

        (2)不孕：大約有3/4的病人不孕。

        (3)性交痛：發生率達30～40%，多發生在子宮內膜異位于子骶骨韌帶或子宮直腸窩的病例。

        (4)月經紊亂：表現為月經量多，經期延長或周期紊亂。

        (5)病變累及腸道或膀胱時，可出現排便疼痛，或血便、排尿困難，或尿痛、尿急等。

        (6)有些病人有低熱。

        在檢查時可發現：于它粘連，活動受限；子宮直腸窩或子宮峽部可觸到結節，質硬、有觸痛；如果病變累及到卵巢，可觸到子宮旁有粘連固定的囊性腫塊，有觸痛。