在女性不孕者當中,有40%左右患上了子宮內膜異位癥,該比例目前仍在不斷上升。如果病人沒有生育,專家建議最好以保守治療為主。如果病情實在較重,才根據實際情況采取根治性治療或半根治性治療。
醫院婦產科主任康佳麗介紹說,目前醫學界還沒有統一的說法來解釋子宮內膜異位癥的病因,但普遍接受的是經血導流之說,即人流手術或是月經期同房導致了經血導流,從而引起子宮內膜異位。子宮內膜可以異位在全身各處,如鼻子、腹部、腸子等,而卵巢是其發病率最高的部位。子宮內膜異位的癥狀主要表現為痛經、不孕、性交痛等,最突出的是進行性痛經。患者每次來月經都會比上次更加疼痛,隨著疼痛變得嚴重,甚至會到令人想自殺的程度。
康主任說,治療子宮內膜異位癥有根治性、半根治性、保守性三種治療方法。根治性治療是指將內生殖器(子宮和卵巢)切掉,這種方法使女性不能生育,也因為缺乏雌激素而容易衰老,所以很少被人采用。半根治性治療是指只切子宮,不切卵巢。40歲以上生過孩子的女性,如果經痛逐年加重,吃藥也沒有什么功效,可以采取這種療法。保守性治療是目前采用比較多的療法,主要用于年輕的、還有生育要求的患者。
康主任進一步介紹說,保守性治療可以分為藥物治療和保守性手術治療兩種,醫生會根據患者的具體情況對癥治療。保守性藥物治療有兩大類:對于病情較輕的患者可以用去痛片等藥物來減輕疼痛;而如果是激素水平問題的話,可以在專科醫生指導下服用激素藥。保守性手術治療可以選擇去病灶治療,保留生殖器官,也可以進行微創手術,如在B超下做腹腔鏡或是B超介入治療。
溫馨提示
如何預防子宮內膜異位癥
1.在月經期間,不能做劇烈運動,也不能同房。
2.避免做子宮創傷手術,如人流,最好能夠做好避孕措施。
3.患者要及早看病,在初期進行保守性治療,可以有效控制病情的發展,避免做手術