“子宮內膜異位癥”，這個曾令我們陌生的婦科疾病名詞，正頻繁地出現在我們的視野里。真想不到，一貫“低調”的子宮內膜居然也會在某一天“集體造反”——不規規矩矩地待在子宮里，服從雌激素的調遣，履行它每月一次被經血沖脫的職責，卻偏要溜達到宮腔外擾亂秩序。

　　不知大家是否想過，當子宮內膜不安分地待在子宮里，而偷偷跑出來的時候，會給我們帶來什么影響，痛經?不孕?子宮內膜為什么會出逃，我們應該如何阻止?聽聽專家是怎么說的。

　　案例：曉雪，36歲，企劃經理

　　去年年初，曉雪和老公開始計劃要孩子。夫婦倆打算懷孕前做個全身檢查，以保證生一個健康的、高智商的“優質”寶寶。檢查結果卻讓他們一下了陷入驚訝和擔憂——曉雪得了子宮內膜異位癥，暫時不能懷孕。

　　捧著自己的體檢分析報告，曉雪一時間感到有些不知所措。體檢報告上是醫生龍飛鳳舞的筆跡：長期痛經，月經不調，子宮內膜異位癥，繼發性不孕。

　　其實仔細回想，身體早就向曉雪發出了“信號”。結婚已近8年的曉雪，對每月必經的那種疼痛早已習以為常。用她的話說：“不就是每月幾天的事嗎?忍一忍也就過去了。況且，身邊的女友們也都或輕或重地有痛經情況。”這樣，她從來沒向醫生求助，一忍就是10來年。

　　專家分析：

　　子宮內膜異位癥，顧名思義，就是子宮內膜組織離開子宮腔，到其他部位生長。

　　數字表明，目前我國生育期女性子宮內膜異位癥的發病率在10%左右，而且，這個數字還有逐漸上升的趨勢。

　　輸卵管 子宮內膜逃離要道：

　　被稱做“生命搖籃”的子宮并不是一個密閉的空間，子宮的左右兩側是輸卵管，而輸卵管是通往腹腔的要道。子宮內膜異位就是子宮內膜組織從這兩條要道上逃離的過程。

　　子宮內膜逃往何方：

　　子宮內膜本來應該順從雌激素的指揮，每月脫落1次，并經由陰道排出體外。但轉移了的子宮內膜就是要反其道而行之，它們一路逆流，直到順著輸卵管到達腹腔、卵巢，甚至是直腸，并在那里安家落戶、遍地開花。

　　痛經 子宮內膜異位信號：

　　很多患子宮內膜異位癥的人初期并無任何癥狀，那是因為逃離的子宮內膜尚未積累到足夠的程度。但值得一提的是，大多數子宮內膜異位癥的患者都有嚴重的痛經問題。

　　先后夾攻子宮內膜 “出逃”

　　后天原因造成的“被迫出逃”

　　1。人工流產手術：手術中，子宮腔與盆腔、腹腔的壓力不平衡，子宮內膜組織被吸入盆腔和腹腔。

　　2。剖腹產手術：手術中，子宮內膜組織隨羊水可能留在手術切口處和盆、腹腔各處，一旦時機成熟，子宮內膜就會生長。

　　3。經血逆流：當宮頸、陰道發生閉鎖粘連時，子宮內膜組織不能隨經血順利地排出，就只好從輸卵管逆流向盆腔和腹腔。

　　先天原因導致的“神秘出逃”

　　除了上面所述的種種原因外，還有一些子宮內膜異位癥是先天發育異常造成的。

　　鼻腔長出子宮內膜?

　　32歲的小嚴，每到月經來潮，跟隨經血到來的還有鼻子出血。這個奇怪的現象持續了很多年，后來才被確診——小嚴患了子宮內膜異位癥。只不過，她的子宮內膜是異位到了鼻腔里。醫生給小嚴做了個小手術就解決了問題。

　　具體原因還是個秘密

　　關于先天性的子宮內膜異位癥，具體原因尚不清晰，目前，學術界有兩種假說：

　　假說一：在胚胎期時，與子宮內膜細胞來源相同或相近的其他部位的上皮細胞，后來變化成了子宮內膜細胞，并停留在鼻腔、肺等部位。

　　假說二：子宮內膜可以進入血液和淋巴循環，流向全身，并隨時停留在如鼻腔、肺以及皮膚等處，讓人防不勝防。

　　細數“出逃”之后的麻煩事

　　子宮內膜出逃可不僅僅是那些內膜組織換了個地方而已，它還會引發許多煩人的癥狀，甚至危及生命。

　　典型癥狀——痛經

　　子宮內膜異位癥的主要癥狀就是疼痛。一般為漸進性痛經，即隨著年齡增長，痛經越來越嚴重。很多人疼得無法正常工作和學習，需要休息，而且吃止痛藥無效。有的人還伴有月經量多、月經不規律，下腹不適和腰痛等癥狀。

　　可能后果——不孕

　　有50%的子宮內膜異位癥患者不孕，其原因包括盆腔粘連、精卵結合受阻、輸卵管功能障礙等。

　　常見危害——巧克力囊腫

　　子宮內膜異位到卵巢的情況很常見，故婦科或B超檢查往往發現卵巢有包塊。

　　由于周期性出血，血又排不出去，于是陳舊的血液積聚起來形成囊腫。如果做手術，會發現這種囊腫里滿是陳舊的血，呈褐色，所以，這種囊腫被稱為“巧克力囊腫”。

　　巧克力囊腫若發生破裂，會引起急腹癥，有一定危險。

　　Health world tips：確診“金標準” ——腹腔鏡直觀

　　腹腔鏡直觀是子宮內膜異位癥診斷的“金標準”，而手術剔除異位的內膜能緩解癥狀：

　　1。臨床上對于癥狀特別嚴重、急需明確診斷、不孕、巧克力囊腫大于5厘米的患者，建議施行腹腔鏡手術。

　　2。腹腔粘連嚴重和有手術史的病人，可選擇開腹手術。

　　四方共防“異位”發生

　　子宮內膜異位癥的表現雖然隱蔽性強，不過值得慶幸的是，子宮內膜異位癥可以從多方面進行預防：

　　不讓痛經逍遙法外

　　臨床醫學發現：痛經中有1/3是由其他疾病繼發引起的，其中之一就是子宮內膜異位癥。一旦出現痛經，要及時檢查是否存在子宮內膜異位癥。忽視痛經就等于給了異位的子宮內膜組織充分生長的時間。

　　實際上，痛經還可能是許多其他疾病的最初表現，也是很多婦科疾病的報警信號(尤其對于那些從來不痛經的女性來說，突然痛經絕對是需要引起警惕的事情)。

　　經期暫別性生活

　　絕大多數患者的子宮內膜異位癥是經血逆流造成的。出現異常的停經、月經量少、下腹脹痛時，要及時向專家咨詢，特別是那些從月經初潮就一直如此的女性。

　　特別提示：經期性生活及經期婦科檢查，均可能增加經血逆流的機會，所以應盡量避免。