手術(shù)治療
用藥物來控制子宮內(nèi)膜異位的效果是有其一定的限度,對輕中度的患者,藥物也許可以稍緩疼痛并提高一些受孕率,但是對重度的子宮內(nèi)膜異位,嚴(yán)重的粘連或大的巧克力囊腫,還是得依賴手術(shù)來解決,不緊可以解除疼痛還可以增加受孕率。
腹腔鏡的同時,有時也可以直接進(jìn)行以腹腔鏡手術(shù),利用電燒或激光可以處理掉粘連,異位病灶等。但是當(dāng)粘連很嚴(yán)重或牽連到重要器官,如輸卵管,大腸,輸尿管,膀胱的時候,還是得剖腹才能做較細(xì)膩而廣泛的處理。
有些重度的子宮內(nèi)膜異位,手術(shù)事實(shí)上只能清除異位的病灶及減輕疼痛的處理,對不孕還是無能為力,這個時候當(dāng)然就要考慮作試管嬰兒,對于不想再懷孕的婦女,而且其主要癥狀是疼痛的重度子宮內(nèi)膜異位患者,應(yīng)該考慮切除子宮及兩側(cè)的卵巢,以解除疼痛并去除復(fù)發(fā)的可能性,這當(dāng)然會使該婦女進(jìn)入停經(jīng)狀態(tài)而必須開始賀爾蒙的補(bǔ)充治療。
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