典型癥狀為下腹痛,痛經(jīng)、性交不適和不孕
一、月經(jīng)不調(diào):常有月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或經(jīng)前點滴出血。
二、下腹痛和痛經(jīng):特點是繼發(fā)性和漸進性加重。即初潮后的最初幾年內(nèi)無痛經(jīng),數(shù)年或10余年后才出現(xiàn),并有逐步加劇現(xiàn)象。疼痛多位于下腹深部和腰骶部,以盆腔中部為多,可牽涉到盆腔兩側(cè)及骨盆壁,可放射至陰道、會陰、肛門或大腿。常于月經(jīng)開始出現(xiàn),并持續(xù)至整個月經(jīng)期。疼痛的程度與病灶大小不成正比。約20%-35%患者可無痛經(jīng)。也有腹痛時間與月經(jīng)不同步者,少數(shù)患者長期下腹痛,至經(jīng)期疼痛更劇烈。
三、不孕:本病患者約40%不孕,主要由于盆腔粘連、輸卵管阻塞或蠕動減弱,影響受精卵的輸送,或并發(fā)未破裂卵泡黃素化綜合征,或卵巢黃體功能不足,或自身免疫反應(yīng)干擾受精與著床等因素所致。
四、性交疼痛:異位內(nèi)膜累及子宮直腸后陷凹和子宮骶骨韌帶時,常有深部性交疼痛,經(jīng)前期尤甚。
五、其他:腸道病灶可致腹瀉或便秘,或有周期性排血;累及泌尿系統(tǒng)者可有經(jīng)期尿頻尿急、排尿困難,或周期性血尿;遠道的異位內(nèi)膜病灶還可致經(jīng)期咯血、流鼻血等。除上述癥狀外,卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂時,引起突發(fā)性劇烈下腹痛,伴惡心嘔吐和肛門墜脹,破裂時間多發(fā)生于經(jīng)期前后或經(jīng)期。