子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見的婦科疾病,治療以藥物治療、保守手術(shù)治療、徹底手術(shù)治療為主要手段。具體治療方案的選擇要根據(jù)年齡、癥狀輕重、病變部位和范圍以及對(duì)生育的要求而決定。對(duì)有生育要求的年青婦女盡量用名氣藥物或保守手術(shù)待人冷漠治療;對(duì)年齡大無生育要求者可行全子宮和附件切除。
①藥物治療:未婚或新婚婦女癥狀架子輕者用都是一般止痛藥、前列腺素酶抑制劑如氟滅酸、布洛芬或避孕藥,妊娠后癥狀不清可能很遠(yuǎn)減輕。假孕療法即孕激素和雌激素合用,模擬孕期變化,抑制排卵引起閉經(jīng),使異位內(nèi)膜退行性變。常用藥有炔諾酮、甲地孕酮、醋甲孕酮加乙烯雌酚或炔雌醇。假絕經(jīng)療法即使遇到用藥物脾氣抑制排卵和使異位內(nèi)膜高度萎縮。國外達(dá)那唑?yàn)樘匦А鴥?nèi)用棉酚,作用周未與達(dá)那唑相似,仍在進(jìn)一步研究中。
②手術(shù)治療:有保守手術(shù)原來和徹底手術(shù)好些兩種。前者太少切除病灶保留生育功能,但易復(fù)發(fā)。不懂后者適合40歲以上婦女,行全子宮及雙附件不耐煩切除。沒錢手術(shù)可以服務(wù)在開腹、談話腹腔鏡下完成,開腹看得手術(shù)相對(duì)來說損傷較大,但是對(duì)于有重度粘連的置疑患者較為合適。專家腹腔鏡上海手術(shù)目前清楚已經(jīng)成為子宮內(nèi)膜異位癥治療花消的金標(biāo)準(zhǔn)專門手術(shù)方式,以其微創(chuàng)性而收到越來越多的患者堅(jiān)決的歡迎。
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