由于產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng),產(chǎn)褥期體力活動過重等可能會導(dǎo)致更年期子宮出現(xiàn)脫垂。但如果更年期女性出現(xiàn)陰部有下墜感,尿失禁,排尿不暢,陰道塊物脫出等癥狀時一定要及時就醫(yī)。
子宮是孕育胎兒的器官,正常子宮約鴨蛋大,像一只倒置的梨,其頸管與陰道頂端相連。子宮脫垂時,子宮即順陰道下墜。按其下墜程度不同,可分為三度。Ⅰ度:子宮頸已下降到陰道口至陰道口內(nèi)4厘米的區(qū)間內(nèi)。Ⅱ度:子宮頸全部及部分宮體脫出于陰道口外。Ⅲ度:子宮頸及整個子宮體均脫出于陰道口外。
更年期子宮脫垂以Ⅰ度為多見,外面看不到下墜的子宮 ,病人難以早期發(fā)現(xiàn)。那么更年期子宮脫垂有哪些表現(xiàn)呢 ?
陰部下墜感:陰道發(fā)脹不適,伴小腹脹痛,腰背酸痛。
有便意但解不出大便:這是子宮后傾、下墜壓迫直腸引起的感覺。俯臥可使壓迫解除 ,便意消失。
尿失禁:屬張力性尿失禁,即當(dāng)咳嗽、大笑時腹壓增高或走路時尿液不能自控而溢出。
解尿不暢:正常坐姿時尿解不出,需彎腿翹臀用力屏氣后方能解出。尿液長期殘留可繼發(fā)尿路感染。
陰道塊物脫出:為子宮頸或?qū)m體脫出。初期發(fā)生于久站、久蹲或大便用力時,后期起立即掉下,平臥多可回納。見于Ⅱ、Ⅲ度脫垂者。
白帶增多:呈膿性,見于Ⅱ、Ⅲ度脫垂者,且宮頸常磨傷和出現(xiàn)潰瘍。
更年期子宮脫垂的治療:Ⅰ度脫垂可服中藥補中益氣湯,同時在醫(yī)生指導(dǎo)下做提肛肌鍛煉。效果仍不滿意時使用子宮托。避免重體力活動,加強營養(yǎng)。Ⅱ、Ⅲ脫垂者 ,主要行手術(shù)治療。
更年期子宮脫垂能夠預(yù)防。首先從生育時就要注意避免產(chǎn)傷。產(chǎn)褥期避免重體力活動,同時要預(yù)防和治療使腹壓增加的疾患;其次加強營養(yǎng),防止身體過瘦,以免盆底肌力減退;另外還要注意體育鍛煉。