女性妊娠高血壓綜合征的表現

妊娠高血壓綜合征(妊高征)是女性妊娠期特有的疾病。也是女性妊娠期高發的疾病，有關專家指出我國妊高征的患病率為9.4%，而有國外報道為7%-12%。那么妊高癥的發生和哪些因素有關系呢?臨床上又有哪些癥狀表現呢?

本病命名強調生育年齡婦女發生高血壓、蛋白尿等癥狀與妊娠之間的因果關系。多數患者會在妊娠期出現一過性的高血壓、蛋白尿等癥狀，在分娩后隨即消失。

妊高征易感因素包括：年輕初孕婦及高齡初產婦;家族中有高血壓和腎炎、糖尿病史者;體型矮胖;多胎妊娠、羊水過多、葡萄胎患者;經濟條件差，營養不良、重度貧血者;對妊娠恐懼，精神過度緊張或受刺激者;寒冷季節、氣壓升高時發病增多。該病嚴重影響母嬰健康，是引起孕產婦和圍產兒死亡的主要原因。

水腫：水腫是妊高征最早出現的癥狀。開始時僅表現為體重增加(隱形水腫)，以后逐漸發展為臨床可見水腫。水腫多從踝部開始，逐漸向上發展，按其程度分為四級，以“+”表示。(+)：小腿以下凹陷性水腫，休息后不消退;(++)：水腫延至大腿;(+++)：水腫延至外陰和腹部;(++++)：全身水腫，或有胸腹水。

高血壓：妊娠20周前血壓不高，妊娠20周后血壓升高達130/90mmHg 以上，或較基礎血壓升高30/15mmHg。

蛋白尿：出現于血壓升高之后，無或微量。我國于1983年第二屆妊高征科研協作會議上制定了妊高征的統一分類方法，可分為輕度、中度、重度妊高征，另外把子癇定義為在妊高征基礎上出現抽搐。

診斷：注意與其他內科合并癥鑒別

臨床表現典型，診斷并不困難。為判斷病情輕重，搞清楚分類，評估對母兒的影響，并與內科合并癥相鑒別，應做必要的輔助檢查。根據病史，臨床表現以及輔助檢查結果，全面分析作出正確診斷。本病應與伴有水腫、高血壓、蛋白尿的內科合并癥，特別妊娠合并原發性高血壓及慢性腎炎相鑒別。重癥先兆子癇、妊娠并發原發性高血壓及慢性腎炎鑒別。子癇患者應與癲癇、癔病、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等相鑒別。昏迷患者應做CT 檢查以排除腦血管意外。