宮外孕是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的急腹癥之一,處理不當(dāng)可危及生命。宮外孕的常用治療方法有:剖腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、中醫(yī)結(jié)合非手術(shù)治療、靜脈化療等。各種療法療效各異,各有利弊,但主要存在以下幾方面的缺點(diǎn):①手術(shù)創(chuàng)傷及并發(fā)癥,②需特殊設(shè)備,不易普及;③藥物的全身副反應(yīng);④可能導(dǎo)致不孕癥或減少妊娠機(jī)會(huì)。
由于現(xiàn)代輸卵管妊娠處理趨向于保持生育能力,特別是對(duì)沒(méi)有孩子或子女尚小的年輕婦女,保留一側(cè)完好的輸卵管會(huì)增加生育機(jī)會(huì);對(duì)僅剩一側(cè)輸卵管的輸卵管妊娠保守性治療就是保留了惟一的希望。正好,介入放射插管治療輸卵管妊娠,其最大優(yōu)點(diǎn)就是可最大限度地保持患側(cè)輸卵管完好通暢,從而保留其生育能力。
經(jīng)陰道宮頸管入路選擇輸卵管插管一手術(shù)操作,對(duì)介入放射醫(yī)生而言,是較為簡(jiǎn)便的操作,因此,介入治療其危險(xiǎn)性相對(duì)較小,治療過(guò)程也較為容易,可充分發(fā)揮介入放射學(xué)的優(yōu)勢(shì),與其他各種保守治療方法相比無(wú)需特殊設(shè)備。同時(shí),局部治療用藥的準(zhǔn)確、量小,幾乎無(wú)毒副反應(yīng),令所受痛苦小,無(wú)創(chuàng)傷、易于接受,治療無(wú)效者還有機(jī)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療。介入治療的適用范圍有:未破裂型輸卵管妊娠;破裂型或流產(chǎn)型病例,無(wú)明顯貧血和休克現(xiàn)象,估計(jì)內(nèi)出血<300ml;輸卵管妊娠伴有嚴(yán)重內(nèi)科疾患,剖腹探查危險(xiǎn)性大者;血、尿β-HCG<5000mIu/ml,低于正常宮內(nèi)妊娠水平,提示宮外妊娠;B超提示宮旁或附件混合性包塊直徑<5.0cm,盆腔液性暗區(qū)<3cm,并除外宮內(nèi)妊娠;碘過(guò)敏陰性;無(wú)嚴(yán)重心、肝、腎疾患或凝血障礙的患者。
無(wú)需注冊(cè)-
百萬(wàn)名醫(yī)生在線為您免費(fèi)解答