重復(fù)性流產(chǎn)（Habitual Abortion）以往通稱習(xí)慣性流產(chǎn)，指自然流產(chǎn)連續(xù)3次或3次以上者。其臨床特征與一般流產(chǎn)相同，但病因十分復(fù)雜，涉及到遺傳、免疫、感染、子宮病變及內(nèi)分泌等多方面因素。發(fā)生率占正常妊娠的1%~2%。反復(fù)的流產(chǎn)給病人帶來(lái)極大痛苦，應(yīng)該仔細(xì)尋找病因，對(duì)因治療，以保證下一胎妊娠成功。
第1節(jié) 免疫異常
病因與發(fā)病機(jī)制：
　　免疫因素與重復(fù)性流產(chǎn)的關(guān)系，愈來(lái)愈引起人們的重視。過(guò)去認(rèn)為原因不明的重復(fù)性流產(chǎn)，現(xiàn)認(rèn)為與免疫因素有關(guān)，大約20%的重復(fù)性流產(chǎn)由免疫因素所致。
　　胎兒具有來(lái)自父方和母方的基因，是一個(gè)半同種自然移植物，絕大多數(shù)的胎兒能正常發(fā)育至足月分娩，是由于妊娠后很多因素參與免疫調(diào)節(jié)，使母胎間在免疫上保持協(xié)調(diào)。如妊娠初期，滋養(yǎng)層細(xì)胞抗原（TA）隨著合體滋養(yǎng)層細(xì)胞不斷脫落入母血，導(dǎo)致免疫識(shí)別和免疫反應(yīng)。這一過(guò)程對(duì)保護(hù)胎兒免遭排斥，維持妊娠很重要。近年來(lái)，許多學(xué)者發(fā)現(xiàn)，妊娠初期蛻膜中T細(xì)胞的抗原受體（TCR）和IL-2受體的表達(dá)都處于抑制狀態(tài)，這種抑制狀態(tài)減緩了母體對(duì)胎兒抗原的識(shí)別和反應(yīng)，對(duì)母體不排斥胎兒有重要意義。若任何因素導(dǎo)致母胎間的免疫協(xié)調(diào)失衡，即可導(dǎo)致流產(chǎn)。
第2節(jié) 子宮病變
　　子宮病變的分類：1、先天性子宮發(fā)育異常；2、宮腔粘連；3、子宮肌瘤；4、子宮頸功能不全。
第3節(jié) 感染
　　妊娠期的感染不僅危害母體，某些感染還可對(duì)胎兒和新生兒產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。除可能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎外，還可致各種畸形以及智力低下兒，從而影響人口素質(zhì)。
第4節(jié) 黃體功能不全
病因：
1、卵巢卵泡發(fā)育不良，黃體形成缺陷，與血中FSH不足或缺乏和血中雌、孕激素比例過(guò)高，血中沒有出現(xiàn)足夠高度的LH峰值有關(guān)。
2、黃體期子宮內(nèi)膜分泌延遲改變或分泌期不完全，子宮內(nèi)膜的孕激素受體不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜對(duì)孕激素的效應(yīng)差。
3、內(nèi)分泌異常，如高泌乳素血癥，甲狀腺功能低下等。
4、子宮內(nèi)膜異位癥；
5、其它；如因人流后及醫(yī)源性結(jié)扎等。
第5節(jié) 染色體異常
　　重復(fù)性流產(chǎn)夫婦染色體異常率約為3.2%~4.9%，明顯高于正常人群（0.5%）。主要表現(xiàn)為孕早期胚胎停育、重復(fù)性流產(chǎn)。妊娠12周內(nèi)約60%的流產(chǎn)胚染色體異常，妊娠24周后染色體異常率明顯減低約為7%，說(shuō)明染色體異常所致的自然流產(chǎn)是人類進(jìn)化中自然選擇的一種方式。隨著基因探針及重組技術(shù)的發(fā)展，染色體異常與不育的關(guān)系將進(jìn)一步闡明。
病因：
1、異常染色體的遺傳及重組。
2、各種原因所致的卵母細(xì)胞或精母細(xì)胞不分離、雙精受孕、雙倍體精細(xì)胞受孕等。
3、放射線、藥物、病原體、病毒等所致受精卵、胚胎染色體缺失、斷裂、環(huán)化或易位等�！　�