女性不孕的原因，可概括為兩大類：一為先天性生理缺陷，二為后天性病理變化。二者均可造成女性生殖器官本身的器質性病變或內分泌功能障礙而造成不孕，具體歸納如下：  
        
　　（1）外陰異常：加半陰陽人、外陰萎縮粘連、外陰腫瘤、外陰潰瘍、外陰外傷等均可影響妊娠。
    
　　（2）陰道異常：
　　　　1）發有異常：處女膜閉鎖、狹窄、僵硬，先天性無陰道，陰道縱隔、橫隔，陰道狹窄或上段閉鎖等均可造成不孕。
　　　　2）陰道炎癥：滴蟲、霉菌、細菌等感染破壞陰道自然防御機能，改變正常的酸性環境，引起陰道炎癥，均可降低精子的活動能力和縮短精子的生存時間，造成暫時性不孕。
    
　　（3）宮頸異常：
　　　　1）發育異常及炎癥：如宮頸缺失、狹窄、松弛、發育不全，宮頸縱隔，宮頸粘連，錐切術后，宮頸炎癥、息肉、肌瘤等均可形戍不孕。
　　　　2）宮頸粘液異常：分泌過少、過稠，都不能受孕。
    
　　（4）子宮異常：
          
　　　　１）先天性發育異常：先天性無子宮，各種子宮畸形，如單角子宮、雙角子宮、舟狀子宮、雙子宮、子宮橫隔或縱隔、幼稚型子宮等均可造成不孕。
　　　　2）子官萎縮：如哺乳、年老、子宮內股過度攝利、結核、貧血、代謝性疾病、卵巢功能衰退等均可導致子宮萎縮引起不孕。
　　    3）其他：子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、子宮內膜息肉、子宮體腺癌、子宮內膜炎、子宮內膜粘連、子宮內膜功能異常、子宮位置異常、子宮脫垂等均不利于受孕。
    
　　（5）輸卵管異常：女性不孕癥中有20％～40％系因輸卵管不通而不能受孕。常見原因有輸卵管炎癥、輸卵管形態異常、輸卵管痙攣、輸卵管結核、輸卵管積液等。
    
　　（6）卵巢異常：
　　　　1）先天性發育異常：性腺形成不全癥、染色體染色質異常、真性半陰陽、寒九性女性化、卵巢的卵泡組織欠缺、外陰器官及卵巢發育不全、多失卵巢等均可造成不孕。
　　　　2）其他：卵巢炎、卵巢位置異常、卵巢子宮內膜異位癥、卵巢腫瘤、卵巢功能不全等都是不孕的原因。
    
　　（7）盆腔、腹膜異常：盆腔炎、盆腔腹膜炎、結核性腹膜炎、腹膜子宮內股異位癥等均可造成不孕。
    
　　（8）內分泌異常：下丘腦、垂體、卵巢之間內分泌平衡失調時，均可影響卵巢功能，出現月經不調、無月經、月經稀發等而造成不孕。
    
　　（9）精神神經異常：精神過度緊張，嚴重時成為精神性的“求子狂”等可造成內分泌紊亂而不孕。
    
　　（10）全身性疾病：
　　　　1）急性傳染病：如腮腺炎、猩紅熱、霍亂、先天性梅毒、結核等疾病均能損害卵巢或影響其功能而致不孕。
　　　　2）化學物理性因素：如鉛、汞的中毒，吸煙，飲酒，放射性因素，環境的改變，維生素類的缺乏等，對受孕亦有影響。
　　
　　（11）原因不明的不孕：經過不孕原因的系統檢查，雙方均未發現明確的不孕原因者，有10％左右。
     
　　此外，免疫因素亦可引起不孕。男子的精子進入女性陰道，作為一種異體蛋白——抗原，使女子體內產生抗體，有些婦女的這種免疫反應特別強烈，使精子凝聚而失去活動力，導致不孕。