緊急避孕的主要對象是避孕“失敗”的育齡婦女:當使用避孕套發生滑脫、破損時,采用體外射精失控時,誤算了安全期或漏服了口服避孕藥時,沒有采用任何避孕措施而發生性交時,甚至遭到強暴等意外事件發生時,均應考慮緊急避孕。遇到上述情況的婦女不要存有僥幸心理,選擇緊急避孕措施很方便,至少可以避免50%~70%的非意愿妊娠,有效地降低人工流產等。
目前我國常用的緊急避孕法可分為兩類:一類是藥物,緊急避孕藥物的避孕原理是通過服用藥物后,改變了婦女的激素水平,抑制排卵及卵子運送,或使子宮內膜發育不同步,而不利于受精卵著床,達到避免妊娠的效果。有幾種藥物可供選擇,須在醫生的指導下正確使用。另一類是放置帶銅宮內節育器:帶銅宮內節育器用作緊急避孕的機理是通過節育器引起子宮內膜的改變,阻止受精卵著床。并可通過激發內源性前列腺素,直接作用于早期胚胎的發育,對于需要采取長效避孕措施的婦女,是最好的一種選擇。宮腔較小未產婦也可首選帶銅宮內節育器。此外,對個別不能使用激素藥物者,也增加了新的避孕選擇。
采用緊急避孕法婦女須注意如下事項:(1)必須按要求在無保護性生活后一定的時間內服藥,越早服藥效果越好。(2)如性交后未達5天者,可放置含銅IUD。(3)服藥后應堅持避孕。(4)緊急避孕為一種臨時性措施,僅適用于偶爾的無保護性生活者。于當月月經后應在醫生指導下,選用適宜個人的常規性避孕方法。(5)如果緊急避孕失敗應及時施行人工流產。(6)已妊娠或有病灶性偏頭痛者不宜服藥。
緊急避孕藥物可能有的副反應有惡心、嘔吐或頭痛、乳房腫痛等,另外,服藥后下次月經延期也時有發生。
緊急避孕藥只對用藥前一定時間內發生的未保護同房有作用,用藥后排卵可被延遲,因此特別要提醒大家:使用緊急避孕藥后,到下次月經來潮前,同房請務必采取避孕措施,這一點十分重要。
緊急避孕是只限于應急一次性使用,而不作常規方法使用。月經周期內任何時間均可應用緊急避孕法,這種方法的目的是防止妊娠發生,而非促流產。鑒于服用緊急避孕藥后會延遲月經,因此不能在短時期內重復使用,故建議在采用緊急避孕藥后,一旦月經恢復,應盡快落實常規的避孕措施。