更年期婦女的年齡通常方40~52歲。在此期間,由于卵巢功能逐漸減退,出現月經周期紊亂,但在月經完全停止之前,卵巢仍然會排卵而懷孕,因此不能放松警惕。目前隨著人們生活水平的提高,絕經年齡大大推遲,甚至直到55~56歲仍有月經,在此階段還應堅持避孕,并應選擇對內分泌功能無影響的避孕方法。
(1)原采用宮內節育器,如屬金屬單環,可繼續使用,至絕經后0.5~1年內取出。
(2)避孕套,陰道隔膜,女用避孕套等外用避孕工具可選用。
(3)采用各種外用殺精劑,如外用避孕藥膜或避孕栓劑等。
(4)采用體外排精法或會陰尿道壓迫法避孕。
更年期婦女不能服用口服避孕藥,因高齡婦女服用后發生高血壓、冠心并血栓癥的機會較多。此外,也不能放置宮內節育器,因更年期婦女的宮頸較硬,不易放入;而且節育器往往會引起月經過多。對已有月經紊亂或合并子宮肌瘤等婦科疾病者,如再發生月經失調,會給臨床診斷帶來一定困難,對更年期婦女的健康也不利,因此,以不放入宮內節育器為好。
中年女性,因為馬上要進入更年期了,身體內的雌激素常常忽高忽低。如果此時服用避孕藥,將人為地增加雌激素含量,容易造成雌激素水平紊亂。長此以往,體內的雌激素越積越多,月經容易受影響,甚至會出現不規則陰道流血、乳房脹痛,以及助長原有的子宮肌瘤,誘發子宮內膜癌、宮頸癌等!√貏e是緊急避孕藥,40歲以上的女性更是不要碰。因為,緊急避孕藥的用藥劑量明顯高于常規避孕藥,如每片毓婷含孕激素0.75毫克,而短效避孕藥含孕激素0.125毫克?梢,服用一次緊急避孕藥量相當于6次的短效避孕藥量。如果短期內多次重復使用,顯然會增加雌激素紊亂。
通常情況下,服用短效避孕藥6~7年,長效藥避孕藥3~4年就應該考慮更換避孕方式了。服用期間,最好在每次月經結束后做乳房自我檢查,每一年接受子宮頸抹片檢查。
丈夫在選擇避孕方式上要多替妻子著想。專家說,安全套是較好的選擇,除避孕外,還能阻斷夫妻間易交叉感染的病菌。另外,上節育環避孕也是中年女性不錯的選擇,目前節育環材質發生了改變,不僅質量好,創傷也比較小。