專家提醒鐘情哪些喜歡剖腹產(chǎn)的女性,雖然國家對于生育二胎的政策略有松動(dòng),但是剖宮產(chǎn)后再孕的風(fēng)險(xiǎn)大。頭胎是剖宮產(chǎn),一旦再次懷孕,首先要確定是否疤痕妊娠,必要時(shí)短期內(nèi)復(fù)查B超,做到早診斷、早干預(yù)。
在我國,剖宮產(chǎn)率平均水平達(dá)到46.5%,而廣州三甲醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率達(dá)到60%左右。剖宮產(chǎn)的分娩方式,自然會(huì)在產(chǎn)婦的肚皮和子宮上各留下一道疤痕。產(chǎn)科專家稱,頭胎剖宮產(chǎn),再次懷孕時(shí),如果胚胎著床在這個(gè)疤痕上,那么,在孕早期這個(gè)胚胎穿透子宮壁而發(fā)生子宮破裂的概率大,可能釀成大出血的悲劇。
頭胎剖宮產(chǎn)
警惕“疤痕子宮妊娠”
近日,一名37歲女性,懷孕才3個(gè)月,便出現(xiàn)不明原因的反復(fù)陰道流血。專家說,經(jīng)檢查,得知該名孕婦第一胎做過剖宮產(chǎn)手術(shù)。經(jīng)過彩超、腹部MR等檢查,產(chǎn)科醫(yī)生很快診斷其為“疤痕子宮妊娠”。原來,該孕婦此次懷孕,胚胎剛好“安家”在上次剖宮產(chǎn)的刀口疤痕處(此處組織較為薄弱),絨毛種植在疤痕凹陷處并不斷向?qū)m壁發(fā)展,引起子宮穿孔、破裂、出血。
由于這名孕婦存在大出血風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)考慮到孕周尚小,隨著孕周進(jìn)展,子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)較大,醫(yī)生建議其放棄妊娠。專家稱:“這種情況在產(chǎn)科經(jīng)常遇到。目前,由于剖宮產(chǎn)率高,因此,發(fā)生子宮疤痕妊娠的孕婦也相對增多。”
孕早期陰道出血為首發(fā)癥狀
子宮破裂是產(chǎn)科極嚴(yán)重的并發(fā)癥,一旦發(fā)生,常危及孕產(chǎn)婦和胎兒的生命,常常需同時(shí)做子宮切除手術(shù),在臨床上處理十分棘手,而且多數(shù)發(fā)生在孕晚期。