女性絕育術(shù)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥較為少見，偶見慢性盆腔炎、腸粘連、月經(jīng)異常、盆腔瘀血癥、宮外孕、切口后遺癥等。 

    （１）慢性盆腔炎：由于患者術(shù)前有慢性盆腔炎，或術(shù)后急性感染治療不徹底所致。在術(shù)后Ｉ個月內(nèi)癥狀可持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作。婦科檢查有陽性體征，如附件增厚，有包塊及壓痛。預(yù)防方法為術(shù)前嚴(yán)格掌握手術(shù)禁忌證，有生殖道炎癥者應(yīng)先積極治療再行手術(shù)；術(shù)時執(zhí)行無菌操作，動作輕柔，避免組織損傷；術(shù)后出現(xiàn)急性感染時積極徹底治療。已出現(xiàn)慢性炎癥一般以綜合治療為主。

    （２）腸粘連和大網(wǎng)膜粘連：此并發(fā)癥極少發(fā)生。指術(shù)時腹腔內(nèi)無炎性粘連，以后又未施行其它手術(shù)，而在絕育術(shù)后出現(xiàn)一系列不全性腸梗阻或完全性腸梗阻癥狀，經(jīng)腹部Ｘ線檢查或手術(shù)所見證實者。預(yù)防方法主要為手術(shù)操作時應(yīng)穩(wěn)、     準(zhǔn)、輕，切忌反復(fù)鉗夾腸管及大網(wǎng)膜，如術(shù)中誤傷腸管應(yīng)及時修補(bǔ)；術(shù)后鼓勵患者早Ｂ起床活動。治療以對癥治療為主，輕者用理療、中藥；重度腸梗阻者應(yīng)手術(shù)解除粘連；對大網(wǎng)膜粘連者可作大網(wǎng)膜切除術(shù)。

    （３）盆腔靜脈瘀血癥：指術(shù)中未發(fā)現(xiàn)盆腔異常；而在術(shù)后發(fā)生的盆腔靜脈瘀血。產(chǎn)生的原因：術(shù)后盆腔慢性炎癥、粘連，導(dǎo)致盆腔靜脈回流障礙、瘀血、曲張；輸卵管結(jié)扎時折疊或切除過多，引起局部搬痕或粘連，以致輸卵管系膜靜脈回流障礙。嚴(yán)重者靜脈怒張成團(tuán)或呈瘤狀，并伴有淋巴管回流障礙及淤積怒張。典型癥狀為下腹部痛、腰痛、性交痛、月經(jīng)白帶增多及植物神經(jīng)功能紊亂等。臨床上確診此并發(fā)癥較為困難。通過詳細(xì)病史詢問、婦科檢查，配合腹腔鏡、盆腔”靜脈造影、Ｂ超等輔助檢查方可證實。發(fā)病時間較短或癥狀較輕者，可行保守療法，除注意休息，調(diào)整飲食，增強(qiáng)體質(zhì)外，還可用中藥、組織療法、物理治療等方法。保守治療無效時可采用手術(shù)療法，根據(jù)情況行單純輸卵管切除術(shù)或子宮切除術(shù)。不論做哪一種手術(shù)，其術(shù)后效果均較好，多數(shù)病人術(shù)后癥狀明顯減輕或消失，并可恢復(fù)健康和勞動。

    （４）月經(jīng)異常：指術(shù)前月經(jīng)正常，術(shù)后轉(zhuǎn)經(jīng)后連續(xù)３次月經(jīng)周期、經(jīng)期或經(jīng)量異常，影響健康和勞動者。絕育手術(shù)是杏會引起月經(jīng)異常，意見并不一致。有認(rèn)為絕育術(shù)時如影響卵巢血液循環(huán)，可引起月經(jīng)異常。目前推廣的輸卵管抽心近端包埋術(shù)很少影響血運(yùn)，故一般對月經(jīng)無影響。如有月經(jīng)紊亂可用３～４周期短效口服避孕藥或中藥治療。

    （５）宮外孕：輸卵管結(jié)扎術(shù)失敗率極低，失敗者中偶有發(fā)生宮外孕者，據(jù)報道為０．４６％０。腹腔鏡電凝輸卵管絕育術(shù)失敗后宮外孕的發(fā)生率高。因此當(dāng)絕育術(shù)后出現(xiàn)停經(jīng)、不規(guī)則陰道出血伴腹痛，要警惕宮外孕的可能。確定診斷后應(yīng)施行剖腹手術(shù)，術(shù)中應(yīng)切除雙側(cè)輸卵管。

    （６）神經(jīng)官能癥：受術(shù)者術(shù)前正常，而在輸卵管絕育術(shù)后出現(xiàn)一系列軀體上及精神上的癥狀，甚至影響勞動和生活。這些癥狀包括頭痛、頭昏、乏力、腰酸背痛、失眠、胃納差、消瘦、四肢麻木、情感失調(diào)等，但相應(yīng)器官并未查出器質(zhì)性病變，則應(yīng)考慮并發(fā)神經(jīng)官能癥的可能。它的發(fā)生與以下因素有關(guān)：術(shù)前未做好宣傳教育和思想工作，患者思想不通，恐懼疑慮較大；術(shù)中醫(yī)護(hù)人員保護(hù)性醫(yī)療制做得不夠；手術(shù)中遇到困難及時間過長等不良刺激使術(shù)者產(chǎn)生不安、懷疑；術(shù)后出現(xiàn)某些暫時性不適感及異常現(xiàn)象沒有及時處理。預(yù)防方法：術(shù)前一定做好思想工作，國外多建議術(shù)前先通過心理醫(yī)生消除受術(shù)者的種種顧慮；術(shù)時除技術(shù)上精益求精外，應(yīng)注意保護(hù)性醫(yī)療制，不隨便講與手術(shù)無關(guān)或不利于病人的話；術(shù)后出現(xiàn)癥狀及時檢查，積極處理。治療方面：除調(diào)動病人的主觀能動性，合理安排生活及采用藥物對癥治療外，還可與精神科醫(yī)生合作使用暗示療法。對久治不愈的神經(jīng)官能癥者可考慮行低劑量胰島素治療。