生殖器念珠菌病包括女性念珠菌性外陰陰道炎和男性念珠菌性龜頭包皮炎.

檢查方法:

一.直接鏡檢:女性用較長(zhǎng)的消毒棉拭子取陰道,宮頸分泌物或陰道壁上乳白色薄膜,男性刮取陰莖龜頭,冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標(biāo)本.將待檢標(biāo)本用10%氫氧化鉀或生理鹽水制片,鏡下可見成群的卵園形孢子和假菌絲,如找到較多的假菌絲時(shí),說明念珠菌處于致病階段,對(duì)診斷更有意義.

二,染色檢查:也可用革蘭染色法,剛果紅染色或PAS染色法染色后鏡檢,其陽性率均比直接鏡檢法高.革蘭染色,孢子和假菌絲染成蘭色:剛果紅和PAS染色,孢子和假菌絲則染成紅色.

三,分離培養(yǎng):涂片檢查陰性的患者,可進(jìn)行念珠菌培養(yǎng).在無菌條件下將受檢標(biāo)本接種于沙氏培養(yǎng)基上(多采用試管法培養(yǎng)).接種時(shí)將試管培養(yǎng)基斜而割破少許,每管接種2-3處,每份標(biāo)本接種2管.將培養(yǎng)基放入37℃溫箱內(nèi)孵育24-48小時(shí)后觀察,可見大量乳白色菌落生長(zhǎng),用接種針挑取少量菌落涂片,直接鏡檢或染色后鏡檢,可見大量芽孢子,可初步診斷為念珠菌感染.

四,用免疫雙擴(kuò)法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體.

真菌培養(yǎng):有下列情況時(shí),可考慮做念珠菌培養(yǎng)和鑒定以及藥物敏感性試驗(yàn):

1,臨床癥狀提示為VVC而鏡檢陰性時(shí).

2,采用經(jīng)驗(yàn)性治療無并發(fā)癥VVC失敗時(shí).

3,準(zhǔn)備對(duì)有并發(fā)癥VVC做長(zhǎng)期抑制性抗真菌治療前.

確定患病之后,要到正規(guī)醫(yī)院去治療.