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生殖器皰疹增生的治療方法

生殖器皰疹增生的治療方法

男性朋友對于生殖器皰疹這種疾病應(yīng)該是不陌生的,它可以帶給患者的危害應(yīng)該也有一些的了解,如何沒有進(jìn)行治療是可以導(dǎo)致一些可怕的后果,所以患者在發(fā)現(xiàn)生殖器皰疹的時候就要進(jìn)行有效的治療。對于如何治療我們在這里講述一些。

本病有自限性,約1-2周即可自愈。治療的目的是防止下次復(fù)發(fā)。本病目前尚無特效藥物,治療原則為縮短病程,防止繼發(fā)感染,減少復(fù)發(fā)。

1.局部療法:原則為干燥、收斂、保護(hù)患部,防止繼發(fā)感染。可外涂2%龍膽紫溶液,或選用10%次沒食子酸鉍(代馬妥dermatol)、氧化鋅油膏或泥膏、紫草生地榆油膏、0.5%新霉素軟膏、或0.25%~0.1%皰疹凈(IDU)軟膏、5%皰疹凈二甲基亞砜溶液(用于皮膚皰疹)等。對顏面部者亦可用10%醋酸鋁或鋅銅合劑。

2.全身治療:治療原則其一使感染的HSV不能活化,甚至消滅病毒;其二調(diào)節(jié)免疫,防止再發(fā),可用阿昔洛韋靜滴或口服,麗珠威口服,干擾素肌注,白細(xì)胞介素Ⅱ肌注。我們在治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹時,使用四醫(yī)大生物技術(shù)中心產(chǎn)的干擾素300萬單位肌注,每日一次,10次為一療程,共三個療程,適當(dāng)配合使用白細(xì)胞介素Ⅱ或利百多或靈桿菌素,95%的病人不復(fù)發(fā)。

3.病原療法:(1)阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷):可選擇性地抑制病毒復(fù)制,減少新?lián)p害的發(fā)生,減輕疼痛,縮短創(chuàng)面愈合及排毒時間。對原發(fā)性或初次發(fā)作的GH,0.2g,口服,5次/d,連用7~10天;對復(fù)發(fā)性GH,0.2g,口服,5次/d,連用5天,或0.4g,口服,3次/d,連用5天,或0.8g,口服,2次 /d,連用5天。輕癥患者1~1.6g/d,分5次口服,連用5~7天;重癥病人15mg/(kg・d),靜注,連用5~7天。脫水和腎功能不全者慎用。近年來, 伐昔洛韋(萬乃洛韋)、泛昔洛韋(famciclorvir)等阿昔洛韋(ACV)的衍生物也用于本病的治療。(2)膦甲酸鈉:對有TK基因缺陷的耐ACV病毒感染者,可用膦甲酸鈉40mg/kg,靜注,每8小時1次,至痊愈。(3)利巴韋林(三氮唑核苷):0.6~0.8g/d,口服或肌注,連用5~7天。(4)α、β及γ-干擾素(α、β、γ-IFN):100萬u/d,共5~7天。(5)聚肌胞 2~4ml,肌注,隔天1次,連用5~7天。(6)阿糖胞苷(cytarabine)等也可用。

4.免疫療法 Straus等采用gD-2疫苗接種,即重組HSV-2在CHO細(xì)胞表達(dá)的糖蛋白D,誘導(dǎo)的抗原特異性中和抗體相當(dāng)于或超過GH患者產(chǎn)生的水平。100µg/次,2個月后重復(fù)1次,與對照組相比,復(fù)發(fā)次數(shù)明顯減少,對減輕癥狀和預(yù)防感染也有效。

5.局部療法 應(yīng)注意保護(hù)創(chuàng)面,保持清潔、干燥,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。5%阿昔洛韋(ACV)軟膏或乳劑、α或β干擾素乳劑或凝膠、1%甲紫(龍膽紫)溶液、3%四環(huán)素軟膏或25%氧化鋅油劑等均可使用。

6.對癥療法 如繼發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)酌用抗生素。若疼痛劇烈時可予以止痛劑。

7.性伴侶的處理 由于大多數(shù)性伴侶可能已經(jīng)感染HSV,因此他們也應(yīng)接受檢查,必要時予以治療。

生殖器皰疹的治療,是要夫妻兩個一起治療,因為這種病是有傳染性的,所以一方發(fā)現(xiàn),另一方一定要檢查有沒有傳染,否則是不可以治療好的,希望大家對此要高度的重視,不要只是單方面的治療,并且需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。

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