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皮膚癌能用中藥治療嗎

皮膚癌能用中藥治療嗎

皮膚癌是癌病的一種,是現(xiàn)在很常見的皮膚疾病,有調(diào)查顯示,該病在我國的發(fā)病率相對較低,但是其危害性不容小覷,一旦出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)就要及時到正規(guī)的醫(yī)院接受治療,那么,皮膚癌能用中藥治療嗎?

皮膚癌能用中藥治療嗎?以下就是針對皮膚癌的治療內(nèi)容作出的分析;

(一)治療注意要點 恰當?shù)闹委煼椒ú粌H以皮膚癌的組織學類型為基礎(chǔ),還要根據(jù)解剖學部位、患者年齡、性別,一般健康狀況。在解剖學部位上應注意是否某些部位手術(shù)后易復發(fā),某些部位能達到治療計劃的預期效果,如眼眶周圍、鼻周圍、耳周圍是復發(fā)率很高的區(qū)域,因此必須選擇治愈率更高的療法。外科切除術(shù)施行前應想到解剖部位的傷口美容外觀,切除后的皮膚功能,如面部凸起部位:鼻、唇、面頰、額、耳輪處手術(shù)愈合,瘢痕緊縮,令人難以接受。面部凸起部位和損傷功能部位應做好皮瓣、皮膚移植等項準備。

應綜合考慮患者的一般健康情況,如有凝血障礙或接受抗凝血治療時,必須采用不出血的方法治療,冷凍治療、C02激光、放射治療均可應用。年老體弱,女性患者過長時期的放射治療,有時耐受不了,可以選用刮除術(shù)和電干燥法,也可應用外科全切除術(shù)。

(二)藥物治療

1.局部治療:主要是局部外涂、局部敷貼及局部注射。早年用0.5%秋水仙胺軟膏做腫瘤局部外涂,效果較好。近年用5-Fu軟膏和博萊霉素軟膏,同樣取得較好的效果。

(1)博萊霉素:一般用0.1%或2%的軟膏,每日涂1~2次,一般無副作用。軟膏可以在室溫下保存6個月其效價不降低。

(2)氟尿嘧啶:一般臨床用0.5%的軟膏,每日涂l~2次,對表淺的基底細胞癌和鱗狀細胞癌的原位癌,療效甚好。

2.全身治療

(1)適應癥:對在原有疤痕基礎(chǔ)上發(fā)生的鱗形細胞癌、皮膚與粘膜交界處的鱗癌、免疫功能低下的患者以及發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)及遠處轉(zhuǎn)移者需用全身化療。

(2)BLM對向外增殖型的鱗癌效果較好,給藥方法為10mg肌肉或靜脈注射,每周二次,300~400mg為一療程。

(3)PEP(匹萊霉素):不但對原發(fā)灶敏感對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例也取得30%左右的有效率。用法:一次5mg,每周6次肌肉注射,停藥l天,重復5~7次。

(4)DDP和ADM聯(lián)合應用:化療方法為DDP 75mg/m2靜脈滴注,配合水化,即大量輸液并給利尿劑,ADM 50mg+注射用水40ml在5分鐘內(nèi)注入。間歇3周,所有病人都接受足夠的化療,化療過程中緩解率為87%。

(三)刮除治療 皮膚科學家一般用刮除術(shù)和電干燥法治療基底細胞癌、淺表性鱗癌,是利用腫瘤與其周圍正常膚色的界線進行,用刮匙刮除,術(shù)前應注意刮匙大小要適宜,一般較新生物稍大即可,術(shù)時稍向下用力,以免滑脫,在常規(guī)消毒后,用1%普魯卡因或利多卡因溶液注射在基底細胞癌或鱗癌的基底部,使其明顯隆起,選好合適的刮匙,一般用3~4mm大小的刮匙將癌灶挖出后,用l~2mm直徑,邊緣比較銳利的小刮匙搔刮腫瘤床的四周及其基底,以刮除伸向周圍基底正常組織內(nèi)的殘留癌。有時因正常的真皮組織較為堅實,刮除中可以聽到微微的砂礫般響聲,而腫瘤松脆則無聲。搔刮后用電灼器燒灼腫瘤床的四周及基底,然后再用刮匙刮去燒焦的組織。傷口涂以抗生素油膏。其優(yōu)點是可獲得一個光滑而僅有少量色素沉著的美觀傷口,缺點是沒有切緣的病理檢查結(jié)果,無法了解切緣有無癌殘留,因此對此法應該慎用。

(四)化學外科 此法由美國醫(yī)生Mohs首創(chuàng),用氯化鋅糊劑固定癌腫以后,將其水平方向削下送病理檢查,一直至基底切緣無癌為止。但如今已省略了用氯化鋅糊劑固定組織這一步驟,直接水平方向切削新鮮組織,并連續(xù)送病理檢查,直至基底切緣無癌腫為止。此法適用于病灶范圍較大的,邊界不清的以及經(jīng)治療后復發(fā)的病例。

(五)冷凍治療 適于作刮除術(shù)的皮膚癌亦適于作冷凍治療,特別是一些富于纖維成分不利于刮除術(shù)的病例;經(jīng)刮除術(shù)及放射治療后復發(fā)的病例更適于冷凍治療。但病變必須僅限于皮膚者,侵及其他組織器官者就不適于冷凍治療。治療前必須作活檢證實,因為冷凍治療后沒有標本可供病理檢查。術(shù)者將腫瘤邊界加以標記后,將病灶及其周圍2~5mm的正常組織作為治療區(qū)域。—20℃是保證腫瘤細胞致死的最佳溫度。然后開始解凍,緩慢解凍比決速解凍能更有效地殺死腫瘤細胞,快速解凍僅限于防止損傷更多正常組織時才使用。

冷凍治療的優(yōu)點是比刮除術(shù)有更美觀的傷口,其治愈率可達95%~97%。對眼險部的病變,只要用一個熱的保護物遮蓋眼球后仍可應用此法治療。但此法治療頭皮癌后的復發(fā)率高,故多認為不宜采用。

(六)放射治療 基底細胞癌和鱗癌對放射治療都很敏感,即療效很好,在確定放療前,必須考慮患者年齡、性別、腫瘤病史、解剖學部位、治愈與復發(fā),最后達到的美容效果。

1.放射治療的優(yōu)點:①可保護腫瘤未累及的組織。②產(chǎn)生的損傷較少。③無瘢痕,不引起*外形的改變。④不形成肥厚性瘢痕、瘢痕瘤、皮膚攣縮。⑤治療時無痛。⑥患者心理創(chuàng)傷輕。⑦不需要住院。

2.放射治療的缺點:①毛發(fā)接觸后脫落,不易再生。②治療區(qū)汗腺喪失功能。③皮膚萎縮、毛細血管擴張,色素脫失或沉著、干燥或角化。④不能作組織病理檢查,不能控制腫瘤的確切邊界。

(七)激光治療 皮膚科常用的激光器有多種,如二氧化碳激光、氦氖激光等,其用途各不相同,在治療皮膚癌上主要使用二氧化碳激光,二氧化碳激光可代替電干燥法。二氧化碳激光是在波長為10600nm發(fā)散的紅外線光束,當光束發(fā)散時,它可用來汽化皮膚腫瘤,例如基底細胞癌、淺表型鱗癌,使皮膚腫瘤消失,并可與刮除術(shù)聯(lián)合應用。

(八)手術(shù)治療 目前手術(shù)仍為治療皮膚癌的主要方法之一。切除的范圍應隨腫瘤的大小、浸潤深度而異,對于病灶小、淺表而邊界清楚的基底細胞癌,距腫瘤邊緣0.5厘米作切除,一般即可達到沿愈目的。對病灶范圍大、浸潤廣的病例,應距原發(fā)灶3~5厘米作切除在有條件的醫(yī)院應作冰凍切片檢查。切緣陰性的基底細胞癌,其局部復發(fā)率為1%~5%,腫瘤基底的切除范圍隨病灶浸潤深度而定,如發(fā)生于頭皮的淺表基底細胞癌,可行廣泛切除后植皮;累及骨膜者應將骨膜一并切除后作帶蒂皮瓣移植及植皮術(shù)修復。對鱗形細胞癌的切除范圍基本上同基底細胞癌,但伴有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應作淋巴結(jié)清除術(shù)。

(九)免疫治療 免疫治療應用于擾素進行皮膚癌治療的研究表明,可能為將來的有效療法,γ2-干擾素局部注射在基底細胞癌的瘤體內(nèi),短期內(nèi)可以得到緩解。

希望上面的關(guān)于皮膚癌能用中藥治療嗎的內(nèi)容的介紹可以幫助到更多的患者朋友,皮膚癌的治療要及時、謹慎,且還應該注意方法的正確選擇,不當?shù)闹委煵坏珶o法治愈疾病還會給健康造成更大的損害的。

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