腹股溝肉芽腫的致病菌
本病病原體為肉芽腫莢膜桿菌,是一個細胞內(nèi)微生物,革蘭氏陰性短桿狀細菌,近年有人認為本菌是一種裂殖菌,存在于肉芽組織中的單核細胞內(nèi)外,在空胞中組成巨噬細胞,大小為0.6μm×1.5μm,此細菌的組織球,有時因多核白血球、巨噬細胞增殖在細胞內(nèi)的空泡中可集聚20-30個之多,向細胞放出,故又稱Donovan小體.
肉芽腫莢膜桿菌在人工培養(yǎng)基中培養(yǎng)難以成功,其生物學(xué)性狀基本不明,但有人將該菌接種在含孵雞卵黃培養(yǎng)基中培養(yǎng)成功,但將培養(yǎng)出的病原體再給人接種,并未發(fā)生象腹股溝肉芽種樣病變.由于人工培養(yǎng)基培養(yǎng)不能成功,細菌學(xué)檢查極為困難.用血清學(xué)檢查也不易證明.
鏡檢:從病灶部取一小塊病變組織,制成涂抹干燥待檢標本,用姬姆薩染色、瑞氏染色.鏡檢倍數(shù)10×100倍油浸觀察,肉芽腫莢膜桿菌為大型的組織球集聚在原生質(zhì)內(nèi)形成Donovan小體,并呈藍黑色.雖經(jīng)卵黃囊內(nèi)接種取得成功,證明無運動性,革蘭氏陰性,但在臨床上很少有實用價值.病理組織活檢;從肉芽組織邊緣深部取材,活檢程序用姬姆薩染色,可見藍黑色的Donovan小體,電鏡下同樣可見其小體.
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