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淋巴肉芽腫在臨床上表現是什么

淋巴肉芽腫在臨床上表現是什么

淋巴肉芽腫屬于不潔性交引起的一種傳染疾病,主要傳播途徑為性接觸傳播,淋巴肉芽腫并不是剛患病就是很嚴重的。而是分為病變過程的。每個病變的過程表現出來的狀況是不一樣的。被稱為第四性病的性病性淋巴肉芽腫,有的地方又稱它叫女陰蝕瘡,也系由性交所傳染的一種病毒性性病。那么,淋巴肉芽腫的表現有哪些?

專家表示,在臨床上的表現,按疾病的發展過程可分為早期,即感染、原發損害和皮膚損害;二期,即淋巴管播散、伴發全身癥狀;和三期即晚期。以下是淋巴肉芽腫的表現:

早期病變 感染、原發損害和皮膚損害、

早起病變:腹股溝淋巴結和生殖器、肛門直腸階段。潛伏期1—4周或更長。 結節呈浸潤性、硬,表面皮膚紅或紫紅色,并有皺褶,沿腹股溝呈臘腸樣排列。隨著疾病的進展,累及腹股溝韌帶兩側淋巴結呈“溝槽”狀腫大,稱為“溝槽征”。約 2/3的結節可破潰,形成多發性瘺管,外觀頗似“噴壺”狀,有淡黃色漿液性 或血性膿液溢出。約1/4的結節不破潰,于8—12周內可自然吸收,少數結節成 為持久性硬化性團塊。 #p#副標題#e#

二期病變 淋巴管播散、伴發全身癥狀

二期早期:在淋巴結病變發生的同時可有全身癥狀如發熱、盜汗、周身不適、體重減輕、頭痛、游走性關節痛、多關節炎、肌痛、肝和脾腫大、假性腦膜炎和結膜炎等。皮膚表現有多形紅斑、結節性紅斑、猩紅熱樣皮疹、丘疹膿皰性損害和光過敏等。 直接接種或直腸周圍淋巴結炎破潰所致,肛門和直腸黏膜水腫、出血和脫落, 并因之而有腹瀉、里急后重、腹痛和交替性便秘。

二期晚期:肛門環附近發生管樣或 環狀直腸狹窄,亦可發生直腸陰道和(或)肛門瘺,以及直腸周圍膿腫。陰莖 可發生橡皮病樣腫脹和潰瘍?谇簧称餍越徽呖砂l生潰瘍性舌 炎和淋巴結病。晚期也有癌變者。

三期病變 淋巴肉芽腫晚期

主要表現為全身衰弱和局部毀形,多因直腸狹窄和淋巴循 環障礙所致。男性有時發生尿道瘺和生殖器水腫。

外陰部癥候群:本癥由于長期淋巴回流障礙及潰瘍形成,促使外陰部的皮膚 黏膜肥厚、硬化,有如橡皮病樣,大小陰唇呈橡皮樣腫張。并有多數大小不等 的息肉及腫瘤狀增生。此外在陰道口、陰道壁及宮頸部也有同樣病變,甚至尿 道外口發生狹窄。如果在深部發生膿腫,可使尿道、陰道及直腸間形成瘺孔。 在男性極為罕見,但能出現陰囊及陰莖橡皮病。 肛門直腸癥候群 初發病灶為肛門直腸黏膜淺在性潰瘍。病變在肛門部如痔 瘡狀隆起或瘺孔。

直腸部:可出現邊緣隆起的潰瘍及硬化,臨床可見有膿血便及 腹瀉。感染1—2年后可出現直腸狹窄。

對性病淋巴肉芽腫的治療越早越好,初期病人用藥后,全身性癥狀可迅速消失 ,但局部淋巴結腫的愈合有限。晚期出現嚴重并發癥后治療困難,往往需行手 術治療。治療方法包括全身治療和局部治療。全身治療主要是及時應用抗菌藥 。

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