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陰道毛滴蟲病怎么治療好治嗎?

陰道毛滴蟲病怎么治療好治嗎?

陰道毛滴蟲病是一種我們?nèi)粘I钪泻艹R姷募膊。@種疾病的發(fā)病率在臨床上是很高的,一旦得病患者是很痛苦的,是需要我們及時的進行檢查和治療的,在臨床上陰道毛滴蟲病的治療主要是以內(nèi)服加外用藥物為主,那么陰道毛滴蟲病好治嗎?怎么治療呢?

陰道毛滴蟲病的西醫(yī)治療原則:對滴蟲檢查陽性的患者不論有無癥狀均應進行治療。分局部用藥和全身用藥。不論何種治療均應同時治療患病的配偶和家庭成員。

治愈標準 臨床癥狀好轉(zhuǎn),如外陰刺激癥狀消失,陰道分泌物正常,實驗室檢查滴蟲轉(zhuǎn)為陰性。

1.局部治療

1)沖洗陰道。采用0.5%~1%乳酸或醋酸;合并細菌感染者,可用1:2000新潔爾液沖洗。

2)塞入陰道后穹隆。

1 ))甲硝唑陰道泡騰片(每片含200mg)或乙酰胂胺片[每片含乙酰胂胺(acetarsol)0.25g,硼酸0.03g]1片,1次/d或隔天1次,7~10次為一個療程,連用2~3個療程。

2 ))雙唑泰栓(含甲硝唑200mg,醋酸氯己定8mg,克霉唑160mg)一個,每晚使用,7天為一個療程,連用1~2個療程,總有效率可達96.24%。

3))滴 維凈片,每日1片置陰道穹窿,10日為一療程。

4))卡巴砷片,0.2-0.4克置入陰道后穹窿,每日1次,7-10日為一療程。

5))曲古霉素,每日塞入陰道內(nèi)10萬單位,10日為一療程。

局部治療可有效控制局部癥狀,但不能徹底殺滅蟲體,停藥后易復發(fā)。

2.全身治療 適用于所有陰道毛滴蟲感染患者、男性泌尿生殖道滴蟲感染及帶蟲者治療。

甲硝唑:甲硝唑因有潛在致突變性,故孕婦及哺乳期婦女禁用。

其用法與用量:

200~250mg/次,3次/d,連服7~10天為一療程。或采用一次口服甲硝唑2g的大劑量療法。

治療后檢查陰性時還應繼續(xù)治療1~2個療程。如果對一次服用2g失敗者,可改用7~10天方案,或?qū)?~10天方案劑量加大為400~500mg/次。如果先采用7~10天方案失敗,仍可加大劑量繼續(xù)治療。

其他尚有哌硝噻唑(piperanitrozol)對毛滴蟲也有抑制和殺滅作用,0.1g/次。3次/d,口服,7~10天為一療程,肝功能異常者慎用,個別患者出現(xiàn)紫癜、白細胞與血小板下降等副作用。

3.孕婦的治療 妊娠期及哺乳期婦女均可應用甲硝唑。有癥狀的孕婦應該給予治療以減輕癥狀。盡管現(xiàn)有資料表明甲硝唑無致畸胎作用,但妊娠頭3個月應慎用。妊娠早期采用局部治療可緩解癥狀,如克霉唑栓劑100mg,陰道內(nèi)用藥,1次/d,療程7天。哺乳期用甲硝唑2g頓服療法應中斷哺乳 24h。

4.治療失敗或復發(fā)的治療

對治療失敗或復發(fā)的患者可通過增加甲硝唑的劑量或換用替硝唑進行治療:

①甲硝唑500mg,口服,3次/d,療程7天。同時陰道內(nèi)應用甲硝唑栓劑500mg,1次/d,療程7天。

②甲硝唑2g,口服,1次/d,療程3~5天。

③替硝唑400~500mg,口服,2次/d,療程7天。

5.注意事項

治療期間避免性交,勤洗外陰,勤換內(nèi)褲,必要時夫妻雙方同時檢查和治療。反復發(fā)作者,在一次治愈后,待每次月經(jīng)干凈后,陰道局部用藥1~2次,連續(xù)3個月,以鞏固療效。

通過以上的介紹我們了解了陰道毛滴蟲病的一些臨床上的西醫(yī)的治療的方法和所用的藥物,從以上講的可以看出,陰道毛滴蟲病不難治愈,就是治愈以后很容易反復發(fā)作,需要我們在治療期間多注意。陰道毛滴蟲病在女性中的發(fā)病率比男性高,所以女性朋友更應該注意性交衛(wèi)生。

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