出現皮膚過敏用藥有哪些“忌諱”
皮膚過敏的用藥“忌諱”,北京德勝門中醫院皮膚科專家介紹所謂藥物過敏是指按正常的用法、用量接受藥物治療后,發生的一些藥理作用以外的不正常的反應和癥狀,是機體因個體差異對于抗原或致敏原的一種異常的免疫反應,即所謂變態反應或過敏反應;它和藥物產生的毒性反應、藥物的副作用是有區別的。
皮膚過敏的用藥“忌諱”,要搞清楚這個問題,首先我們要弄清楚什么是藥物過敏?它是怎樣產生的?
北京德勝門中醫院皮膚科專家介紹藥物過敏在臨床上的表現是多種多樣的,既有較常見的皮膚粘膜表現,也有全身性的反應。藥物過敏發生后有些會在皮膚或黏膜上出現不同程度的皮疹,如丘疹,水皰,紅斑等。不同的藥物在不同的人身上引起的藥物過敏癥狀和皮疹是不一樣的。同樣的藥物在不同人身上引起的皮疹可以是一樣或不一樣的。除了皮疹外,可能還有藥物引起的發熱,或肝腎等器官的損害。有時休克危及生命,甚至死亡。
這種過敏反應一般只發生于少數具有過敏體質的人或當時免疫狀態異常的人。它的發生也不取決于藥量的大小,有時,一些高度敏感的人,即使應用極少量的藥物或經微不足道的接觸,也能引起嚴重反應。所以藥物過敏不是正常藥理作用的加重,而是藥物作用性質上的反常,是一些特異體質的人對藥物“質”的不適應過敏,而不是量的中毒。
事實上,發生藥物過敏的環節是很復雜的,比方說一個人平時吃某藥不過敏,而在感冒時,吃這種藥可能就容易發生過敏, 也就是說是在內外因素的共同作用下發生的,它的產生既有藥物方面的因素,也有體質方面的因素。另外,如在打針吃藥期間,飲酒或飲食不注意,也會誘發藥疹或加重藥物過敏。
一般來講,發生藥物過敏期間,應用其他的藥物發生新的藥物過敏風險,要比平時沒有藥物過敏時或沒有過敏史的人機會大得多,也就是說交叉過敏或多價過敏,甚至是超級過敏。所謂交叉過敏,也就是在藥物過敏發生期間或以后再使用了化學結構類似的的藥物引起的過敏,而多價過敏是指在發生藥物過敏的人再用其他結構不同的藥物也引起新的皮疹等。這種人非常危險,往往是超敏體質。很容易引起嚴重的后果,甚至醫生束手無策。
當一個人到醫院去看病,醫生會問你有無藥物過敏史,你要如實回答。沒問,你也要主動提及或告知。如果醫生明知你有某種藥物過敏史而給你開這種類型的藥物,發生藥疹那就是醫生的責任吶。發生藥物疹后,醫生除非救命萬不得以,是不能用類似過敏藥物結構的藥物,如用了,產生后果醫生是有責任的。
有些藥物注明是要作皮試的,如果注明了,醫生沒做,發生了藥物過敏,醫生也是有責任的,但為了自身的生命安全負責,最好仔細閱讀藥物說明書,有藥物皮試要求的應主動去作皮試,打完針后不要馬上離開,最好在醫院待上半個小時,以免在途中出現不良反應而不能及時處理。
另外,不要空腹打針,有些反應并不是藥疹的表現,如果混為一談,把不是過敏的藥物誤認為是藥物過敏,以后選擇藥物的品種就少了許多。
此外,在臨床上常有這樣的誤解,認為用過的藥不會引起過敏, 純天然中藥不會引起過敏, 抗過敏的藥物不會引起過敏。過敏反應都在用藥后很短時間發生,用藥量小就不會過敏,吃藥打針才會引起過敏,等等,這都是不對的。
因為用過的藥,其廠家不同、同一廠家所生產藥物的批次不同(藥物內所含雜質不同),這些都能成為引發過敏的原因,再說,人不同時候,不同年齡段體內的免疫狀態也不一樣;中草藥如板藍根、明參、益母草、穿心蓮、紅花、大黃、云南白藥、牛黃解片、復方柴*注射液等中成藥等同樣也會引起過敏,即便是抗過敏藥也會引起過敏。》》》皮膚過敏的治療
另外,要注意什么是藥,現在市面上藥物真假魚目混雜,什么藥物健字號,消字號,食字號,妝字號等等都把它認為是藥。只有標有國藥準字號的才是藥,是經過了大量的臨床試驗和檢驗證明是相對安全有效的。即便是這樣,藥物的安全還是出了不少。為了自身和家人的安全,選擇藥物要小心,切莫把報紙和電視上吹得神乎其神的藥物或保健品奉為救世主,否則,藥物疹或藥物的不良反應就纏著你,弄不清到底是誰的錯。
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