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梅毒腎病應該如何進行治療

梅毒腎病應該如何進行治療

生活當中如果一旦發生了梅毒腎病的現象是非常危險的,梅毒腎病就是說梅毒感染了腎臟綜合征疾病的現象,嚴重的危害了患者朋友們的健康生命安危,為此我們一定要重視起來,那么梅毒腎病應該如何進行治療呢?

梅毒腎病應該如何進行治療

本病主要針對梅毒進行治療,在治療原發病的同時進行相應的腎臟病的對癥治療。

1.早期梅毒

包括一期、二期梅毒和病期在2年以內的潛伏梅毒。應選擇有效的抗螺旋體藥物,消滅體內活的螺旋體,在最短的時間內使病損喪失傳染性,以免傳染他人;并使機體盡早修復組織損傷,促進病變迅速愈合。早期梅毒若及時治療可完全治愈,并可防止病變和臨床癥狀進一步發展及惡化,保護*重要器官免受侵害。

(1)青霉素類:首選芐星青霉素,若無該藥時,水劑青霉素也可作該藥替代藥物。常用劑量為芐星青霉素240萬U,分兩側臀部肌內注射,每周1次,共2~3次;APPG 80萬U/d,肌內注射,連續l0~15天,總量800萬~1200萬U;水劑青霉素G 120萬U/次,肌內注射,3次/d,連續20天,總量3600萬~7200萬U。

(2)對青霉素過敏者選用以下藥物:鹽酸四環素0.5g,口服,4次/d,連服15天(肝、腎功能不全者禁用);紅霉素,用法同四環素;多西環素(強力霉素)0.1g,口服,2次/d,連服15天。

2.晚期梅毒

包括晚期皮膚、黏膜和骨關節梅毒,病期超過2年或不能確定病期的潛伏梅毒。晚期梅毒對機體各組織器官的破壞性較大,應通過治愈病變,促使機體修復組織創傷,防止重要器官的功能障礙進展及功能喪失。

(1)青霉素類:首選芐星青霉素,或水劑青霉素作為替代藥物。芐星青霉素240萬U,肌內注射,每周1次,共3次。APPG 80萬U/d,肌內注射,連續20天為一療程,療程量1600萬U。也可考慮給第2療程,總量3200萬U。療程間停藥2周。水劑青霉素G 120萬U,肌內注射,3次/d,連續20天為一療程,療程量7200萬U。也可考慮給第2療程,總量14400萬U。療程間停藥2周。

(2)對青霉素過敏者選用以下藥物:鹽酸四環素0.5g/次,口服,4次/d,連服30天為一療程,療程量60.0g。紅霉素,用法同四環素。多西環素(強力霉素)0.1g,口服,2次/d,連服30天。

3.心血管梅毒的治療

禁用芐星青霉素。如有心功能衰竭或心律失常時,應用藥物進行糾正,待心功能可代償,心律恢復正常后,再行驅梅治療。并應從小劑量開始,逐步增加劑量,以免發生J-H反應,造成病情加劇或患者死亡。

常用水劑青霉素G,第1天l0萬U,1次肌內注射;第2天l0萬U,肌內注射,2次/d;第3天20萬U,肌內注射,2次/d;從第4天起,按以下方案治療:APPG 80萬U/d,肌內注射,連續15天為一療程,療程量1200萬U,共用2個療程或更多。療程間停藥2周。

4.神經梅毒的治療

(1)水劑青霉素G 200萬~400萬U,靜脈滴注,每4小時1次,連續10天。接著用芐星青霉素240萬U/周,肌內注射,共3周。

(2)APPG 240萬U/d,肌內注射,同時口服丙磺舒0.5g,4次/d,連續10~14天。接著用芐星青霉素240萬U/周,肌內注射,共3周。

(3)對青霉素過敏者可用鹽酸四環素0.5g口服,4次/d,連服30天為一療程,療程量60g。

經過上文內容的介紹,現在朋友們是否對于梅毒腎病應該如何進行治療的問題都已經明白了呢,梅毒腎病的發生嚴重的危害了患者朋友們的健康身體甚至生命,為此我們一定要重視起來,積極的去進行檢查和治療,避免耽誤病情。

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