淋病與不孕
出現了淋病是我們生活當中最為常見的一種性傳播疾病了,這個疾病的發生會給患者朋友們帶來極其嚴重的危害的,不孕就極有可能是這個疾病所造成的,那么有關于淋病和不孕的關系是怎么樣的呢?讓我們一起來了解一下關于這個問題的介紹吧:
由性交傳播的疾病總稱為性病,包括淋病、梅毒、衣原體感染、支原體感染及弓形蟲感染等。這些疾病,有的可以引起輸卵管梗阻、有的引起子宮內膜炎、子宮肌壁損害、內分泌功能紊亂等而導致不孕;有的引起重要臟器的損害,危及生命;有的在患病期間妊娠可發生流產、早產或死胎。
淋病病因
淋病病原菌是淋菌,為革蘭氏陰性雙球菌,又叫淋病奈瑟菌。占性病90%以上,在生育年齡中年青的女性患病率高,性伴侶多有此病。淋病主要通過性交直接接觸傳染。間接傳染者少,主要是接觸淋病患者分泌物污染的衣物、便盆、器械等。淋菌進入生殖道后很快引起宮頸管淋菌性炎癥,進一步上行,引起輸卵管粘膜上皮細胞損傷、壞死和脫落,結果使輸卵管內疤痕形成、粘連不通,輸卵管傘部與周圍粘連、閉鎖,使精子、卵子不能相遇,導致不孕。
臨床表現
1.急性淋病 潛伏期約7天,開始表現為急性尿道炎、宮頸炎、尿道旁腺炎及巴氏腺炎。排尿時有燒灼樣痛及尿頻,白帶增多,呈黃色膿性。或有陰道下部腫脹,觸痛或發現有疼痛的腫塊。但50%的女性淋病患者可無癥狀。若上述感染未及時治療或治療不徹底,可發生上行感染,引起急性子宮內膜炎、急性輸卵管炎、急性盆腔腹膜炎。婦科檢查發現有膿性分泌物自宮頸口流出,陰道穹窿部及宮頸充血,明顯接觸性出血。尿道口可擠出膿性分泌物。有急性巴氏腺炎時,一側或二側大陰唇后部可觸及觸痛的包塊,甚至腫塊有波動感,表示已形成膿腫。急性盆腔感染時,一側或二側附件區壓痛,甚至拒按,但全身癥狀輕,因淋菌感染多侵犯粘膜及漿膜,較少侵犯深部組織。
2.慢性淋病 急性淋病未經治療或治療不徹底可逐漸轉為慢性。可表現為下腹部隱痛或腰骶部疼痛,常有盆腔炎急性發作。婦檢可能有慢性尿道炎,慢性宮頸管內膜炎,前庭大腺囊腫體征。
診斷
1.急性期診斷 根據傳染病史、癥狀、體征、尿道或陰道膿性分泌物涂片及細菌培養檢查或pcr淋球菌dna檢查,可作出明確診斷。
2.慢性期診斷 陰道分泌物常查不到淋菌,但可長期潛伏于泌尿生殖道腺體深處,因此要從宮頸部取材作淋菌分離培養及藥物敏感試驗,以便指導用藥。方法是用一無菌棉拭子擦去宮頸口的分泌物,再用一棉拭子輕輕插入宮頸管內lcm,轉動棉拭子數秒鐘,取出置入培養管內或立即送做pcr檢測。
治療
1.急性期治療 急性輸卵管炎或盆腔腹膜炎時應住院治療。前庭大腺膿腫形成時,應即時切開引流。治療急性淋病時,抗生素的量應足夠,時間應充分,以求徹底治療。首選青霉素,若對青霉素過敏可應用四環素、紅霉素等。紅霉素500mg,4/d,共7d;四環素500mg,4/d,共7d;普魯卡因青霉素240萬~480萬u,肌注,1/d,共7d。急性盆腔炎癥者,青霉素600萬~2000萬u靜滴。對產生青霉素過敏的患者應用淋必治,2g,一次肌注。治療后培養仍陽性者可用甲氧噻吩頭孢菌素,2g,肌注。加羧苯磺胺1g,口服。治療結束后4~7d重復作尿道及宮頸管分泌物涂片及細菌培養,pcr檢測以后每月復查一次,連續3次。應注意,性伴侶應同時治療。
2.慢性期治療 慢性病難于治愈,多采用綜合治療方法,如中藥、理療、手術等。若經過治療,尿道及宮頸管分泌物涂片及培養均未查到淋菌,而由于曾經患過淋病導致不孕癥者,如盆腔粘連、卵巢輸卵管包裹、輸卵管梗阻等均可采取手術治療;或腹腔鏡下手術治療。
經過上文的介紹了,我們可以非常清楚的了解了如果出現了淋病是會給患者朋友們帶來不孕的危害的,所以在這里提醒廣大的朋友們,如果生活當中一旦發生了淋病,我們就一定要積極的去正規的醫院進行檢查和治療的,以免帶來嚴重的傷害。
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