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二期梅毒檢查診斷與治療

二期梅毒檢查診斷與治療

對于二期梅毒這個疾病的發(fā)生,大家還是比較熟悉的吧,二期梅毒的發(fā)生是由于一期梅毒沒有得到徹底治愈而造成了更加嚴重現(xiàn)象的發(fā)生了,那么有關(guān)于二期梅毒檢查診斷與治療是什么呢?讓我們一起來了解一下吧:

二期梅毒診斷依據(jù)有以下三點:

(一)有不潔性交,硬下疳史。

(二)多種皮疹如玫瑰疹、斑丘疹、粘膜損害,蟲蛀樣脫發(fā),全身不適,淋巴結(jié)腫大等,以上這兩項是從癥狀來判定,結(jié)合下面的實驗室檢查則更加正規(guī)和明確。

(三)實驗室檢查,在該檢查中又分為幾種檢查方式:

(1)在粘膜損害處用玻片刮取組織滲出液或淋巴結(jié)穿刺液,暗視野顯微鏡下找到梅毒螺旋體。

(2)免疫熒光染色,在熒光顯微鏡下可見綠色的梅毒螺旋體。

(3)梅毒血清試驗陽性,梅毒血清學(xué)檢查對于診斷二期、三期梅毒,以及判定梅毒的發(fā)展和痊愈,判斷藥物的療效都有十分重要的意義。梅毒血清學(xué)檢查包括非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗和梅毒螺旋體血清學(xué)試驗。前者常用于臨床篩選及判定治療的效果,抽血后1小時即可出結(jié)果,費用也低廉。后者主要是用于判定試驗,但是它不能判定治療效果,一旦患有梅毒,這一試驗將終身陽性。

(4)活體組織檢查梅毒螺旋體如用銀染色法(Warthin-starry)法或(Levoaditis法)或熒光抗體染色,可查見梅毒螺旋體,呈黑褐色有螺旋結(jié)構(gòu),位于真皮毛細血管周圍。

(5)不加熱血清反應(yīng)素玻片試驗(Unheated Serum Reagin USR)也是VDRL抗原的改良敏感性及特異性與VDRL相似。

(6)PCR檢測梅毒螺旋體DNA陽性,近年來分子生物學(xué)發(fā)展迅速,PCR技術(shù)廣泛用于臨床,所謂PCR即多聚酶鏈式反應(yīng),即從選擇的材料擴增選擇的螺旋體DNA序列,從而使經(jīng)選擇的螺旋體DNA拷貝數(shù)量增加,能夠便于用特異性探針來進行檢測,以提高診斷率,但是,這種實驗方法,要求有條件絕對好的實驗室和技術(shù)一流的技師,而我國目前很少有這樣高水平的實驗室。

在具體檢查和診斷后,就涉及到治療方案 ,二期或病期在1年內(nèi)的潛伏梅毒,可予以普魯卡因青霉素G每日位肌注。對無條件連續(xù)肌注的患者用長效青霉素即芐星青霉素肌注;另外,對青霉毒過敏的患者可予以肌肉注射鹽酸四環(huán)素或紅霉素連服或多西還素,需要提醒的是四環(huán)素雖然有效,但還沒有像青霉素那樣得出廣泛確切的評價,并要求患者堅持規(guī)則治療而不漏服。只有堅持用足藥量,并且治療后積極配合觀察和隨訪來杜絕其病變發(fā)展為晚期梅毒而造成終身痛苦。

希望上文內(nèi)容可以給廣大的患者朋友們帶來幫助,要知道出現(xiàn)了二期梅毒一般都是無法進行徹底治愈的,所以我們在日常生活當中對于二期梅毒這個疾病一定要做好相關(guān)的預(yù)防工作,積極的去避免各種不潔的性行為發(fā)生。

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