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如何治療潛伏梅毒?

如何治療潛伏梅毒?

  梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性全身性性傳播疾病。主要通過性交傳染。本病表現極為復雜,幾乎可侵犯全身各器官,造成多器官的損害。潛伏梅毒如不加治療,一部分病人可發生晚期梅毒。那么如何治療潛伏梅毒呢?請看下文。

 


如何治療潛伏梅毒?

        潛伏梅毒的治療:

  1、診斷明確后,應立即正規、足量治療。

  2、治療藥物首選青霉素。對青霉素過敏者,改用四環素或紅霉素,孕婦和8歲以下患兒不用四環素。注意避免藥物治療的吉—赫反應。

  (1)早期梅毒(一期、二期及早期潛伏性梅毒):①芐星青霉素肌注,240萬U/周,2—3周;②普魯卡因青霉素肌注,80萬U/d,10~15d;③青霉素過敏者:四環素或紅霉素口服0.5g,4/d,共15d。

  (2)晚期梅毒(二期復發、三期及晚期潛伏梅毒):①芐星青霉素肌注,240萬U/周,3周;②普魯卡因青霉素肌注,80萬U/d,共20d;③青霉素過敏者:四環素或紅霉素口服0.5g,4/d,共30d。

  (3)心血管梅毒時,如有心衰首先治療心衰,待心功能代償后,再開始治療(最好住院治療;治療前3d應口服強的松 10mg,2/d,連續3d)。①水劑青霉素G肌注,首日10萬U,1/d;次日10萬U,2/d;第3d20萬U,2/d;自第4天起以普魯卡因青霉素肌注,80萬U/d,15d為一療程。兩療程間休息2周;②青霉素過敏者:四環素口服0.5g,4/d,共30d。

  (4)神經梅毒可用①水劑青霉素G靜滴,1200萬U/d(每4h 200萬U),共14d;②普魯卡因青霉素肌注,120萬 U/d,并服丙磺舒0.5/次,4/d,10~14d。必要時再肌注芐星青霉素240萬U/周,3周;③青霉素過敏者:四環素口服 0.5g,4/d,30d。

  (5)早期先天梅毒,腦脊液異常者,用水劑青霉素G或普魯卡因青霉素肌注,每天5萬U/kg,共10d。腦脊液正常者,用芐星青霉素5萬U/kg,一次肌注。晚期先天梅毒:普魯卡因青霉素肌注,每日5萬U/kg,共10d。(不超過成人總量)。青霉素過敏者可紅霉素口服,每日 7.5~12.5mg/kg,分4次服,共30d。

  3、對密切接觸者及家屬進行檢查治療。

  潛伏梅毒的護理:

  1、按皮膚科一般護理常規。

  2、初期及二期患者應予接觸隔離。

  3、心血管梅毒、神經梅毒、孕婦或小兒患者應參照各專科護理。

  治愈標準及隨訪:

  梅毒患者經正規治療后,復查血清學試驗并進行隨訪。一般每半年復查1次,2年后可每年復查1次,共隨訪5年。經隨訪觀察,癥狀完全消失,非特異性血清反應轉為陰性,腦脊液檢查正常,認為治愈;癥狀消失無復發,非特異性血清反應固定或滴度下降,腦脊液檢查正常,認為臨床治愈。

  潛伏梅毒的治療不可忽視,必須及時治療,否則會嚴重影響患者及患者家人的健康。建議您到正規醫院接受專業的治療,祝愿您早日康復。

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