很大疾病都有自己特征，通過它的特征進(jìn)行診斷，軟下疳的癥狀特征及臨床診斷方法，軟下疳的皮損特征：初起損害為炎性小丘疹，周圍繞以紅斑，1～2天后發(fā)展為膿皰擴(kuò)大，破潰后形成多發(fā)性、鑿形、壞死形，具有鋸齒狀潛蝕性痛性潰瘍。

本病的特征是生殖器部位的潰瘍和附近的淋巴結(jié)腫大，局部疼痛明顯，軟下疳主要是通過性交傳播，即此病99%以上通過性交傳染，男女之比為10∶1，一般經(jīng)不潔性交2～6天的潛伏期后發(fā)病，男性患者好發(fā)于冠狀溝、包皮、龜頭、肛門，女性患者好發(fā)于大陰唇、小陰唇、陰蒂、尿道、子宮頸、肛門，其他部位少見。

軟下疳的皮損特征：初起損害為炎性小丘疹，周圍繞以紅斑，1～2天后發(fā)展為膿皰擴(kuò)大，破潰后形成多發(fā)性、鑿形、壞死形，具有鋸齒狀潛蝕性痛性潰瘍。潰瘍表淺，底部有灰黃色豬油樣膿苔，覆蓋很多膿性分泌物，周圍炎性紅暈，觸之柔軟。下疳數(shù)目初期1～2個，因自身接種，周圍可出現(xiàn)2～5個成簇衛(wèi)星潰瘍，一般經(jīng)過10～60天愈合，愈合后留有瘢痕。

性病專家介紹：對軟下疳患者進(jìn)行必要的組織病理檢查有助于對本病的診斷，組織病理顯示3個帶，上層為潰瘍底部，較狹窄，可見嗜中性白細(xì)胞、纖維蛋白、壞死組織及革蘭氏陰性桿菌;中層頗寬，含多數(shù)新生血管，血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，血管腔閉鎖，血栓形成;下層在真皮深部，為致密的漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤。

診斷軟下疳要特別謹(jǐn)慎，因為目前本病并不常見，但是如符合如下條件者可以作出診斷。

1、男女生殖器及尿道口出現(xiàn)一個或更多的潰瘍，基底軟，有疼痛與觸痛;

2、單側(cè)腹股溝橫痃，疼痛，潰瘍排膿;

3、涂片作姬姆薩染色查不到多諾萬小體;

4、革蘭氏染色，可查到陰性鏈球菌，但可產(chǎn)生假陽性，有條件者可作細(xì)菌培養(yǎng)。

性病治療專家提醒，軟下疳的初瘡需與硬下疳鑒別;軟下疳的橫痃也需與梅毒橫痃及第四性病相鑒別，首先需除外梅毒，做暗視野顯微鏡檢查，至少蒼白螺旋體3次陰性，梅毒血清均陰性;除外腹股溝肉芽腫，涂片做姬姆薩染色查不到多諾萬小體。