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化膿性甲溝炎如何預防?

化膿性甲溝炎如何預防?

甲溝炎是指甲周圍皮膚皺襞的一種炎癥反應。急性甲溝炎多由葡萄球菌感染所致,且常繼發于局部外傷如刺傷,撕裂,咬傷之后,但亦有無局部外傷史者。慢性甲溝炎多由于經常受到潮濕浸漬,如廚師,魚商、洗衣或繅絲工人,致使甲皺襞浸軟,使之易與甲廓分離,而遭到化膿球菌,綠膿桿菌,念珠菌及普通變形桿菌等的感染。臨床表現:(1)急性甲溝炎:初起甲溝輕度紅腫,疼痛及壓痛,有的可自行消退,有的化膿,且可演變為甲周圍炎或甲下膿腫,疼痛加劇,甲下見有黃色膿液積聚,甲與基底部分離。(2)慢性甲溝炎:病程慢性,拖延旬日,甲溝有輕度紅腫、疼痛,甲小皮剝脫,少量膿液由甲溝流出,甲的邊緣和甲溝處變黑,且可逐漸產生結節狀或蕈狀突出的炎癥肉芽組織,不時分泌出膿液,且易擦傷出血,部分甲被損,甲變形縮小,甲上有縱嵴或橫溝,甲下有膿液潛行,嚴重時,甲可以完全松動,脫落。治療:防止甲受外傷,保持手部干燥。1)急性甲溝炎早期尚無膿液形成時,以三角巾高托患肢,可用10%魚石脂軟膏外敷,若有膿液積聚時,可沿甲溝作一縱形切開,排出膿液,者甲下已有膿腫,則可將指甲拔去,全身可使用廣譜抗生素。2)慢性甲溝炎早期可外用抗真菌劑及殺菌劑如達克寧軟膏,鹽酸特比萘芬軟膏,新霉素軟膏交替使用,以后亦可使用卡氏搽劑,切除甲緣過多的肉芽組織,手術過程中應避免損傷甲床。
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