所謂灰指甲就是我們的指甲不會(huì)出現(xiàn)渾濁疼痛的癥狀，由于灰指甲的發(fā)病原因及其癥狀表現(xiàn)不同的還有方法很多種類型，其中遠(yuǎn)端甲下灰指甲、近端甲下灰指甲、淺表白甲型灰指甲、甲內(nèi)型灰指甲、全甲破壞型是最為常見(jiàn)的幾種類型，讓我們來(lái)具體的了解一下吧！

1.遠(yuǎn)端甲下灰指甲：致病真菌由甲遠(yuǎn)端侵入，沿著遠(yuǎn)端甲下甲床至甲下甲板。表現(xiàn)為甲板混濁、變色、增厚，甲床下角質(zhì)增生導(dǎo)致甲下碎屑堆積。病變自甲遠(yuǎn)端開(kāi)始，逐漸向近端發(fā)展。

2.近端甲下灰指甲：致病真菌自近端侵入，從甲根部向遠(yuǎn)端生長(zhǎng)。常表現(xiàn)為近端甲板不平、增厚，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)顏色改變。該型常發(fā)生于免疫低下患者。

3.淺表白甲型灰指甲：致病真菌自甲板表面侵入，常形成白色島嶼狀損害，嚴(yán)重者至全甲板變白、表面失光澤、鱗屑等改變。

4.甲內(nèi)型灰指甲：指由真菌引起的甲板內(nèi)部的感染。臨床上受侵甲板呈彌漫性顏色、質(zhì)地等，如乳白色、青灰色，甲板表面無(wú)角化表現(xiàn)。

5.全甲破壞型：上述各種類型的甲真菌病未經(jīng)過(guò)治療，最終均可發(fā)展為全甲的破壞。

哪些檢查方法比較適合灰指甲患者

1.直接鏡檢 ：取材很重要，要刮到病灶處甲屑，DLSO型需刮到甲板病變和正常甲板交界處的甲下碎屑，PSO型可采取近端甲板下碎屑，可用環(huán)鉆或刮刀刮取角層到病變活動(dòng)處。SWO型取材于甲板淺表部位的甲屑，但有時(shí)真菌位于甲板中間。如甲屑檢查反復(fù)陰性，則可剪除病甲，浸泡于20%KOH中，室溫溶解15-20分，使甲板變軟，壓碎鏡檢，可見(jiàn)于甲板中的真菌菌絲孢子。鏡檢一般只能確定真菌感染而不能辨別菌種，但皮膚癬菌常見(jiàn)條狀菌絲及關(guān)節(jié)孢子，念珠菌為成團(tuán)孢子和假菌絲，短帚霉為成群大孢子。淺表白色甲真菌病如為曲菌感染，可見(jiàn)分生孢子頭。化膿性大汗腺部位發(fā)作的原因治療

2.培養(yǎng) ：可確定致病菌種。如懷疑糠秕馬拉色菌需用含油脂培養(yǎng)基培養(yǎng)。

3.病理 ：用于直接鏡檢和培養(yǎng)陰性，但臨床高度懷疑的病甲。病理檢查除協(xié)助診斷外，對(duì)真菌分類有一定幫助。如皮膚癬菌多侵犯甲板中下層，菌絲沿甲板平行生長(zhǎng)，可見(jiàn)關(guān)節(jié)孢子。念珠菌多侵犯甲板全層，有成群孢子及假菌絲。霉菌多見(jiàn)于甲板淺層，菌絲粗大不規(guī)則，有隔，色澤不均勻，排列紊亂。糠秕馬拉色菌見(jiàn)頸圈的孢子。淺表白色甲真菌病的病理可見(jiàn)短的節(jié)狀真菌體，蟲蝕樣或腕骨狀改變，有時(shí)可見(jiàn)孢子頭。

由此可見(jiàn)，要想知道自己是不是患上了灰指甲，只有通過(guò)正規(guī)合理的檢查才能夠確診，不要盲目的去治療，以免導(dǎo)致治療效果不佳，患上了灰指甲患者也不要太過(guò)于擔(dān)心，只要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，相信就能夠早日康復(fù)。