和所有的疾病一樣，梅毒的治療也要早診斷，早治療。而梅毒的特殊性則需要患者療程規范，劑量足夠;療后定期臨床和實驗室隨訪，并且做到同性伙伴同查同治。

早期梅毒經徹底治療可全愈并去除傳染性，多數正規治療的病人，6個月后USR、RPR或VDRL試驗轉成陰性或滴度顯著降低， 如抗體滴度再升高，應是血清性復發。晚期梅毒治療可消除組織內炎癥，但已破壞的組織不會自然修復，為后遺癥。

梅毒感染后7至60天出現，大多數病人硬下疳為單發、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的潰瘍，高出皮面，瘡面較清潔，有繼發感染者分泌物多。觸之軟骨樣硬度。持續時間為4至6周，可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存，須與軟下疳、生殖器皰疹、固定藥疹等的局部潰瘍性病損相鑒別。

判斷梅毒是否痊愈通常是用梅毒血清學的檢測來加以判斷，目前各大醫院比較常用的是RPR(快速血漿反應素環狀卡片試驗)和TPHA(梅毒螺旋體血球凝集試驗)。梅毒患者治療后的隨訪觀察一般在兩年的時間。如果每次檢測的RPR的滴度呈現不斷下降的趨勢，說明抗梅治療是有效的。如果連續三次到四次檢測的結果都是陰性，則可以認為該患者的梅毒已經治愈。

治療梅毒，患者首先要克服心理障礙，積極配合醫生，用正規的治療爭取早日康