軟下疳和硬下疳的區(qū)別有哪些？軟下疳跟硬下疳除了名稱相似外，差別還是很大的。軟下疳很疼，硬下疳不痛只是其中一個差異。軟下疳由于出現(xiàn)了對磺胺和四環(huán)素，氯霉毒等耐藥菌株而使治療不易也不會自愈，并可產(chǎn)生多種嚴(yán)重并發(fā)癥，還請盡快就醫(yī)。

軟下疳和硬下疳的區(qū)別有哪些？軟下疳是臨床常見的性傳播疾病，但是由于軟下疳病毒最初就是由梅毒一期硬下疳中分離出來的，因此，軟下疳與硬下疳經(jīng)常混淆，為了進一步認識軟下疳，現(xiàn)在就介紹軟下疳與硬下疳有哪些區(qū)別。

軟性下疳是自1852年法國醫(yī)學(xué)家Brassean氏，從一期梅毒(硬下疳)中分離出來另一種主要的性病。在19世紀(jì)以前人們把梅毒與軟性下疳混為一談。直到1889年，意大利皮膚病學(xué)家杜克雷從3例患有生殖器潰瘍的病人患部取膿性分泌物，接種到自己身上，并形成了潰瘍。他在自身患部排出的膿性分泌物中發(fā)現(xiàn)一種微生物，這種微生物特別喜歡在含有新鮮的人血或兔血的培養(yǎng)基上生長，所以被稱之為杜克雷氏嗜血桿菌，就是以后證實的軟性下疳致病菌。

感染后潛伏期平均2-3天，大部分病例約在1周以內(nèi)，有時少數(shù)病例可在數(shù)周以后發(fā)病，女性比男性的癥狀一般較輕，潛伏期也長。

軟下疳初發(fā)為外生殖器部位的炎性小丘疹，24-48小時后，迅速形成膿皰，3-5天后膿皰破潰后形成潰瘍，境界清楚。潰瘍呈圓形或橢圓形，邊緣為鋸齒狀，其下緣有潛濁現(xiàn)象，周圍呈炎癥紅暈。潰瘍底部有黃色豬油樣膿苔，并覆蓋很多膿性分泌物，剝?nèi)ツ撎�可見出血，疼痛明顯，觸診柔軟。

軟下疳和硬下疳的區(qū)別有哪些？

軟下疳數(shù)目在最初僅為1-2個，因可自身接種，故可在附近又出現(xiàn)新生病灶。軟下疳大部分發(fā)生在外陰部位，男性多在冠狀溝、包皮、龜頭、包皮系帶處。女性多發(fā)生在陰唇、外陰、后聯(lián)合。陰部以外如手指、口唇、舌等部位也可見到。

而硬下疳往往在發(fā)生后1～2周，附近的淋巴結(jié)腫大，多為兩側(cè)性，數(shù)目較多，觸之堅硬，但無壓痛，不化膿也不潰破。硬下疳出現(xiàn)在感染螺旋體后約3周左右，最先侵入部位，如男性的龜頭、包皮、冠狀溝、女性的大小陰唇、陰蒂、陰道口等處。

硬下疳一般最先出現(xiàn)紅斑，逐漸變?yōu)橛步Y(jié)，顏色轉(zhuǎn)成紫紅或銅紅色觸之如鼻骨樣硬，無疼痛及瘙癢感。硬結(jié)表面漸漸出現(xiàn)糜爛，最后形成潰瘍，大小約1厘米左右，形狀多是圓形，邊緣齊整，瘡面平坦，表面有少量漿液性分泌物，其中含有大量梅毒螺旋體，傳染性極強。

除生殖器部位外，個別硬下疳可發(fā)生在唇舌、手指、乳房、眼瞼及肛門等處硬不疳不治療，一個月后可自然消退，遺留一個淺的疤痕或色素斑。

軟下疳與硬下疳是由不同的病毒引發(fā)的，癥狀其實相似的并不是很多，患者一定要分清病因，積極治療，以最大限度的控制性傳播疾病。

典型軟下疳潰瘍的特點是：

①數(shù)毫米到2厘米直徑的潰瘍，圓形或橢圓形，潰瘍周圍有炎性紅暈;

②潰瘍邊緣不整齊，像鋸齒狀，潰瘍內(nèi)壁邊緣向下潛行，如穿掘狀;

③潰瘍底部有膜狀壞死分泌物，揭開后容易出皿;

④整個潰瘍?nèi)彳洠�有觸痛;⑤潰瘍常為中間1個，周圍有多個環(huán)衛(wèi)，如同衛(wèi)星，可能為自體接種感染所致。

軟下疳的潰瘍可大可小、可深可淺，對組織的破壞程度也不一，輕的愈后僅留下淺表性疤痕，重的可使隂莖和隂唇大面積壞死而致整個外隂破壞。同時腹股溝淋巴結(jié)可腫大、疼痛和破潰。

軟下疳的治療：

軟下疳的治療主要用復(fù)方新諾明片，每次4片口服，每日2次，連服7天;或紅霉素500毫克口服，每日1次，連服7天;也可用四環(huán)素500毫克口服，每日4次，連服10-20天;或強力霉索100毫克口服，每日2次，連服14天。及早使用上述藥物治療，可預(yù)防腹股溝淋巴結(jié)腫大的發(fā)生，對腫大的淋巴結(jié)不宜切開，宜用注射器反復(fù)抽膿，再注入磺胺噻唑治療。