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全面介紹腹股溝肉芽腫

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腹股溝肉芽腫,又稱“第五性病”,由杜諾凡桿菌引起本病多在熱帶黑人中流行,男性多于女士。腹股溝淋巴肉芽腫,本病晚期有肥大性瘢痕和特大性瘺管形成。由于瘢痕形成,導致淋巴管系統受阻,引起生殖器淋巴結水腫。女士的陰唇、陰道、尿道、子宮頸等處,可出現

不同程度的損害,巨大潰瘍可達整個恥骨、腹股溝、外陰、肛門四周。發生深潰瘍時,可毀去男性陰莖、女士陰唇、以及其他部位,造成瘢痕變形,引起淋巴受阻,外生殖器變形、肥厚,色素脫失。病人一般情況較好,但病灶可通過血液或淋巴的途徑侵犯內臟器官,嚴重者伴有發熱、貧血、多發性關節炎及骨髓炎,如不醫治或醫治不當及不徹底,可遷延10~20年后發生惡性病變,導致鱗癌。也可因合并感染而死亡。

腹股溝肉芽腫,又稱“第五性病”,由杜諾凡桿菌引起本病多在熱帶黑人中流行,男性多于女士。

感染后8~80天發病,因屬性行為感染,故病人多發病于生養年齡。發病初期為單個或多個皮下結節,腐蝕形成界限清楚的肉紅色潰瘍,觸之易出血,無疼痛,有臭的分泌物,逐漸增大,形成牛肉紅色的肉芽組織,邊沿隆起,呈菜花狀增生或呈疊卷高起伏。由于病灶自身接種向四周發展,潰瘍四周有很多新結節發生,狀如衛星分布的小潰瘍。若有繼發感染,四周淋巴結腫大。

腹股溝淋巴肉芽腫潛伏期:8-84天不等,但多數于性接觸后30天發生。

腹股溝淋巴肉芽腫損害部位:主要發生于生殖器部位如男性包皮、冠狀溝、龜頭、陰莖體、陰莖系帶和女士的大小陰唇、陰唇系帶等處。女士病損常自陰唇系帶起,沿外陰向前呈“V”形發展。10%-15%患者可累及肛周(尤是者)及腹股溝。約6%病人可經血行或淋巴途徑播散到非生殖器部位及內臟器官,如頸、鼻、口腔、四肢、胸、腹、臀、腸、肝、腎、骨髓及關節等部位。孕婦輕易發生血行播散,分娩可使宮頸病變向上蔓延至宮內。

腹股溝淋巴肉芽腫皮損形態:由丘疹、水皰、膿皰等,伴有劇癢,經搔破或自破形成潰瘍,潰瘍面柔軟,有黃色分泌物滲出,四周稍發紅,表面附有淺灰白色或黃色苔,并有惡臭味,數個潰瘍相融合,逐漸擴大面積,一般無自愈傾向,固定的潰瘍形成塊狀,其潰瘍底面組織增生,形成肉芽隆起。分泌物的傳染性及破壞性很大,由于自身播散該潰瘍沿皮膚皺襞擴大或一方形成潰瘍而向他方向外擴展,呈蛇外形,重癥者陰莖、陰唇等可遭破壞,甚至達到深部組織,如此發展多為混合感染所致。女士陰唇腫大時可呈象皮病樣改變。皮膚上發生病變,但很少侵犯淋巴腺,很少向內臟轉移,結核菌素反應陰性。

該病經過很慢,甚至數年,其中也有未經治療而自愈,但有時再發。

專家提示,為了自己的身體健康著想患者切勿盲目用藥,而是應遵循醫生的囑咐,避免過量或是錯誤用藥而導致不可挽回的后果發生。

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