梅毒腎病發病時會出現瘙癢癥狀嗎
我們都知道,梅毒是一種危害非常嚴重的皮膚疾病,而梅毒腎病則是梅毒疾病的一種并發癥,這種疾病一旦發生,就會讓患者的生活會遭受很多的傷害,生活中人們要注意這種疾病的危害,也要注意及時的治療,但是梅毒腎病的癥狀表現人們是要了解的,我們看看專家的介紹。
梅毒腎病主要發生于后天性二期梅,是梅毒后天影起的。梅毒腎病的病因是因為梅毒傳染與發病過程中有周期性潛伏與再發的特點,其原因與機體免疫力的產生有關。當機體免疫力下降時,梅毒螺旋體可以侵犯機體某些部位,梅毒腎病的發生率較低。
梅毒腎病的臨床表現:
后天性梅毒腎損害的臨床表現是多種多樣的,如急性腎病綜合征、膜性腎小球腎病、急性進行性腎小球腎炎等,而后者的發生率并不高,但對新近發生的腎病綜合征患者應常規進行梅毒檢查,以排除梅毒的可能性。
梅毒腎病的臨床表現:梅毒腎病臨床主要表現為大量蛋白尿、水腫,一般腎功能和血壓為正常。患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在6個月內消失,部分患者可持續1年左右。梅毒相關的腎病綜合征往往可自行緩解,梅毒性腎病往往可以在抗梅毒治療后完全消失。
梅毒腎病應該做哪些檢查?
1.梅毒病的實驗室檢查
(1)蒼白螺旋體檢查:是梅毒病原學診斷的重要方法,為梅毒實驗室診斷的有力證據。檢查方法為:①暗視野檢查;②涂片染色檢查;③免疫熒光檢查 ④家兔感染試驗(RIT);⑤組織切片染色檢查。
檢查結果:一期梅毒病變中陽性;二期梅毒皮膚、黏膜病變或血液中陽性,檢出率為80%~85%;晚期梅毒皮膚、黏膜病變或血液中多為陰性。
(2)梅毒血清試驗:也稱梅毒血清反應,是梅毒免疫學檢查的主要手段,為梅毒實驗室診斷的重要指征本試驗或臨床應用于常規診斷;也適于在大量人群中進行篩選檢查;或用來觀察療效;判斷是否復發或再感染;用于早期診斷(如RPR試驗);用作定量試驗,以測定患者的反應素強度,并排除前帶現象;鑒別早期或晚期潛伏梅毒;鑒別胎傳梅毒與被動反應素血癥;若采取腦脊液作VDRL試驗,也有助于神經梅毒的診斷。檢查結果為:
①一期梅毒:早期陰性,后期陽性,陽性率為53%~86%。一般在感染后4周內,有時5~6周,VDRL(USR)試驗陰性,至6~8周后陽性率可達90%~100%。而FTA-ABS試驗于第2周即呈陽性。
②二期梅毒:不論何種試驗,陽性率均達95%~100%,未治療者陽性率或滴度更高。陽性幾率達100%,且為強陽性,如出現陰性則表示病人抵抗力低,無反應能力,預后較差。二期復發梅毒陽性率為60%~100%,且滴度高(至少1∶60),復發愈早,陽性率愈高。
③晚期梅毒:陽性率降低,未治療者血清反應素試驗為70%~80%,特異性抗體試驗為93%~100%。心血管梅毒陽性率為80%~96%,麻痹性癡呆陽性率可達100%。一般而言,感染時間愈長,陽性率愈低。
(3)腦脊液檢查:蒼白螺旋體侵犯中樞神經系統后,可通過檢查腦脊液檢查細胞計數、蛋白測定、螺旋體檢查、螺旋體DNA、反應素試驗和特異性抗體試驗。如條件許可,可行腦脊液VDRL(CSF-VDRL)試驗、CSF-FTA-ABS試驗或CSF-TPHA試驗,還可檢查蒼白螺旋體DNA。應用免疫印跡試驗、19s-IgM-FTA-ABS試驗、IgM-SPHA試驗、IgM-Captia試驗及CSF單克隆IgM抗體試驗等,特異性均很高。檢查指征為驅梅治療后1年的早期梅毒;病期不明的梅毒或晚期梅毒;復發梅毒(不論臨床復發或血清復發);病程超過2年且未經治療的梅毒;所有潛伏梅毒患者。
2.梅毒相關的腎病化驗檢查 可見血尿、嚴重的蛋白尿以及輕度腎功能不全。
以上就是梅毒腎病癥狀表現的介紹,這為我們預防和治療這種疾病提供了幫助,這種疾病的危害是很嚴重的,因此,在日常生活中,就這種疾病應該有正確的保健意識,在病情上應該做到很好的控制。
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