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什么是軟下疳疾病的有效的治療

什么是軟下疳疾病的有效的治療

其實(shí)軟下疳這樣的皮膚疾病的癥狀表現(xiàn)嚴(yán)重的影響到我們的皮膚的健康,因此當(dāng)疾病出現(xiàn)的時候一定要重視良好的治療的方法的選擇和運(yùn)用,避免疾病威脅到我們的生活,那么軟下疳疾病的有效的治療的方法是什么呢?

軟下疳西醫(yī)治療

1.治療原則

及時、足量、規(guī)則用藥;患者的性伴應(yīng)同時接受檢查和治療;治療后應(yīng)進(jìn)行隨訪。治療期間應(yīng)禁止性生活。

2.治療方案

(1)阿奇霉素1g,單次口服(孕婦及哺乳期婦女慎用)。

(2)頭孢曲松250mg,單次肌注。

(3)環(huán)丙沙星500mg,口服,2次/d,療程3天(禁用于孕婦及哺乳婦女和年齡<18歲者)。

(4)紅霉素500mg,口服,4次/d,療程7天。

3.注意事項(xiàng)

(1)病原體耐藥:治療無效可能是杜克雷嗜血桿菌對所用抗菌藥物耐藥。已有環(huán)丙沙星或紅霉素中度耐藥菌株的報(bào)告。

(2)包皮環(huán)切:未做包皮環(huán)切者療效較差。如果潰瘍位于包皮下,愈合較慢。

(3)HIV感染:合并HIV感染者治療失敗的可能性較大,且潰瘍愈合更慢。對這類患者療程應(yīng)適當(dāng)延長。

(4)皮損局部處理:對已化膿、有波動感的腫大淋巴結(jié)可行穿刺或切開引流。

在治療開始后3~7天應(yīng)進(jìn)行復(fù)查。如治療有效,在3天內(nèi)自覺癥狀好轉(zhuǎn),在7天內(nèi)潰瘍和淋巴結(jié)的腫脹也改善。如臨床無明顯改善,應(yīng)考慮:

①診斷是否正確。

②是否合并其他STD。

③是否合并HIV感染。

④未按要求用藥。

⑤病原菌耐藥。

完全愈合的時間隨潰瘍大小而定,大的潰瘍可能需2周以上。

創(chuàng)面完全愈合,淋巴結(jié)腫大完全消退,生理功能恢復(fù)正常為痊愈。軟下疳如在早期發(fā)現(xiàn),及時得到治療,能完全恢復(fù)正常,晚期的嚴(yán)重?fù)p害,即使治愈后也會留下瘢痕組織。

4.全身療法

(1)藥物的選擇:近年來,由于對Ducrey嗜血桿菌敏感菌株已經(jīng)發(fā)生變化,以前推薦的治療已經(jīng)過時。已報(bào)告了通過質(zhì)粒介導(dǎo)的對氨芐西林(氨芐青霉素)、磺胺類、氯霉素、四環(huán)素和卡那霉素耐藥的Ducrey嗜血桿菌菌株。   在體外試驗(yàn)中對Ducrey嗜血桿菌最敏感的藥物是阿奇霉素、頭孢曲松(頭孢三嗪)、環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸)和紅霉素。已證明,喹諾酮類如環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸)、依諾沙星、諾氟沙星(氟哌酸)及氟羅沙星(fleroxacin)對軟下疳治療有效。

(2)治療方案:

①一線療法:阿奇霉素1.0g,1次口服;或頭孢曲松(頭孢三嗪)0.25g,1次肌內(nèi)注射;或堿性紅霉素0.5g,口服,4次/d,連用7天。

②二線療法:阿莫西林0.5g加克拉維酸0.125g,口服,3次/d,連用7天。

③環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸)0.5g,口服,2次/d,連用3天。

④羅紅霉素0.15g,口服,2次/d,連用7天;或克拉霉素0.5g,口服,2次/d,連用7天。

溫馨提示:大家對于軟下疳疾病的有效的治療的方法的選擇和運(yùn)用是不是已經(jīng)明確的了解了呢?生活當(dāng)中這樣的疾病的出現(xiàn)都是于病菌有很大的聯(lián)系的,因此當(dāng)疾病影響到我們的生活質(zhì)量的時候,要及時的去專業(yè)的醫(yī)院治療起來。

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