陰道毛滴蟲病是一種性接觸的傳染性疾病，這種疾病的發(fā)病以后患者是很會(huì)感到很痛苦的額，是需要我們及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療的。在臨床上陰道毛滴蟲病得病以后有的或者是沒有癥狀的，但是也需要進(jìn)行治療，這種疾病的治療分為局部治療和全身治療。不論何種治療均應(yīng)同時(shí)治療患病的配偶和家庭成員。

1.局部治療 包括采用0.5%～1%乳酸或醋酸沖洗陰道，然后用甲硝唑陰道泡騰片(每片含200mg)或乙酰胂胺片[每片含乙酰胂胺(acetarsol)0.25g，硼酸0.03g]1片塞入陰道后穹隆，1次/d或隔天1次，7～10次為一個(gè)療程，連用2～3個(gè)療程。亦可采用雙唑泰栓(含甲硝唑200mg，醋酸氯己定8mg，克霉唑160mg)一個(gè)，每晚塞入后穹隆，7天為一個(gè)療程，連用1～2個(gè)療程，總有效率可達(dá)96.24%。局部治療可有效控制局部癥狀，但不能徹底殺滅蟲體，停藥后易復(fù)發(fā)。

2.全身治療 適用于所有陰道毛滴蟲感染患者、男性泌尿生殖道滴蟲感染及帶蟲者治療。首選藥物為甲硝唑。200～250mg/次，3次/d，連服7～10天為一療程。或采用一次口服甲硝唑2g的大劑量療法。治療后檢查陰性時(shí)還應(yīng)繼續(xù)治療1～2個(gè)療程。如果對(duì)一次服用2g失敗者，可改用7～10天方案，或?qū)?～10天方案劑量加大為400～500mg/次。如果先采用7～10天方案失敗，仍可加大劑量繼續(xù)治療。甲硝唑因有潛在致突變性，故孕婦及哺乳期婦女禁用。其他尚有哌硝噻唑(piperanitrozol)對(duì)毛滴蟲也有抑制和殺滅作用，0.1g/次。3次/d，口服，7～10天為一療程，肝功能異常者慎用，個(gè)別患者出現(xiàn)紫癜、白細(xì)胞與血小板下降等副作用。

3.孕婦的治療 妊娠期及哺乳期婦女均可應(yīng)用甲硝唑。有癥狀的孕婦應(yīng)該給予治療以減輕癥狀。盡管現(xiàn)有資料表明甲硝唑無(wú)致畸胎作用，但妊娠頭3個(gè)月應(yīng)慎用。妊娠早期采用局部治療可緩解癥狀，如克霉唑栓劑100mg，陰道內(nèi)用藥，1次/d，療程7天。哺乳期用甲硝唑2g頓服療法應(yīng)中斷哺乳 24h。

4.治療失敗或復(fù)發(fā)的治療 治療失敗的常見原因有未遵醫(yī)囑用藥、再感染或耐藥。近年來(lái)甲硝唑耐藥病例國(guó)外時(shí)有報(bào)道，耐藥菌株的陽(yáng)性率尚不清楚，人群中的估計(jì)耐藥率為5%。有報(bào)道對(duì)甲硝唑耐藥或不能耐受的患者用替硝唑治療獲得良好效果。對(duì)治療失敗或復(fù)發(fā)的患者可通過增加甲硝唑的劑量或換用替硝唑進(jìn)行治療：①甲硝唑500mg，口服，3次/d，療程7天。同時(shí)陰道內(nèi)應(yīng)用甲硝唑栓劑500mg，1次/d，療程7天;②甲硝唑2g，口服，1次/d，療程3～5天;③替硝唑400～500mg，口服，2次/d，療程7天。

5.注意事項(xiàng) 治療期間避免性交，勤洗外陰，勤換內(nèi)褲，必要時(shí)夫妻雙方同時(shí)檢查和治療。反復(fù)發(fā)作者，在一次治愈后，待每次月經(jīng)干凈后，陰道局部用藥1～2次，連續(xù)3個(gè)月，以鞏固療效。

6.治愈標(biāo)準(zhǔn) 臨床癥狀好轉(zhuǎn)，如外陰刺激癥狀消失，陰道分泌物正常，實(shí)驗(yàn)室檢查滴蟲轉(zhuǎn)為陰性。

通過以上的介紹我們了解了陰道毛滴蟲病的一些臨床上的治療的方法以及所用的藥物，陰道毛滴蟲病是一種性傳播的疾病，得病以后要注意夫妻同時(shí)進(jìn)行治療，最好是在治療期間禁忌性生活，以免患者之間相互傳染，增加治愈的難度。