在日常生活中腦出血還是比較容易出現(xiàn)的，它是一種嚴重的還能導致死亡的疾病，患了腦出血后會給患者的生活帶來很大的影響，而且引發(fā)腦出血的因素也有很多，那么這種嚴重的疾病出現(xiàn)后該怎樣治療呢，下面的知識就是腦出血的治療方法。

腦出血的治療方法

治療原則：第一步保持安靜，密切觀察生命體征，確保生命體征平穩(wěn);控制高血壓;保護氣道和保持氣道暢通(最好的辦法是盡早氣管插管)。第二步是評估神經(jīng)功能缺失的嚴重程度、出血部位、出血原因，進行頭部CT掃描，完善臨床資料。第三步是控制增加出血的高危因素。

1.一般治療:患者臥床，保持安靜。重癥需嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔和意識變化。保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物;必要時吸氧，保持動脈血氧飽和度在90%以上;如缺氧難以糾正或出現(xiàn)呼吸衰竭，可用呼吸機輔助呼吸。并發(fā)消化道出血者宜禁食24～48小時之后再放置胃管。

2.控制出血:超早期止血治療：血腫體積、腦室內(nèi)出血和意識水平下降是腦出血預后較差的三個一敢共識的指標。其中，血腫體積是能夠獨立預測腦出血后30 d死亡率的最有用指標。腦出血發(fā)生后數(shù)小時內(nèi)出血仍可繼續(xù)，因此超早期止血治療十分必要。止血劑的治療選擇：新鮮冰凍血漿、凝血酶原復合物濃縮劑、Ⅸ因子濃縮劑等替代治療常用于有凝血障礙(如服用華法林)的腦出血患者，但對凝血功能正常的患者不會增強其止血功能。冷沉淀物特別適用于低纖維蛋白原血癥患者，以增強其止血功能。雙醋酸去氨加壓素、精氨酸血管加壓素適用于原發(fā)性或獲得性血小板疾病患者

3.評估可能的血管畸形破裂出血:行血管造影進行評估可能存在的血管畸形，以便采取必要的手術(shù)治療。

4.控制嚴重的高血壓

5.高顱壓處理

腦室引流術(shù)：腦室引流術(shù)是快速降低顱內(nèi)壓的一種有效措施，簡捷、直接，尤其對腑出血合并腦積水的患者療效確切，如丘腦出血、小腦出血等。但以下幾點值得注意.在腦室置管時容易引起出血;術(shù)后腦室引流管保留時間較長，容易增加感染機會和出血的風險;術(shù)后要勤換引流管，一般7 d更換一次，以減少顱內(nèi)感染的機會;術(shù)后加強抗感染治療，同時要監(jiān)測腦脊液變化，了解有無腦脊液淋巴細胞增多。

其他：過去腎上腺皮質(zhì)激素常用來減輕急性腦出血血腫周圍水腫。盡管皮質(zhì)激素確實能夠減輕腦水腫，尤其是腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤、膿腫周圍水腫，但它在急性腦出血中的治療價值尚不清楚。

6.保證營養(yǎng)和維持水電解質(zhì)平衡:每日液體輸入量按尿量+500 ml計算，高熱、多汗、嘔吐或腹瀉的患者還需適當增加入液量。注意防止低鈉血癥，以免加重腦水腫。

7.降溫治療:體溫降低后，腦代謝率降低，耗氧量減少，有利于腦細胞恢復和減輕腦水腫。但對脯出血，應(yīng)用藥物作冬眠降溫時不良反應(yīng)很多，且壘身降溫可影響心臟功能，易發(fā)生肺炎等并發(fā)癥，故以冰帽做局部物理降溫為宜。

8.止血藥和凝血藥:一般認為腦內(nèi)動脈出血難以藥物制止，不宜使用，但對點狀出血、滲血，特別足合并消化道出血時，止血藥和凝血藥的應(yīng)用可能發(fā)揮一定的作用。

9.外科治療:包括血腫清除術(shù)及血腫抽吸術(shù)，其目的都在于清除血腫，降低顱內(nèi)壓，使受壓而未被破壞的神經(jīng)元恢復功能，對某些危重患者，不但可以挽救生命，而且還可以提高生存質(zhì)量。符合下列情況者可作為適應(yīng)證：①小腦出血：出血量>10 ml或血腫直釋>3 cm者，可考慮手術(shù)治療;出血量>20 ml或有腦干受壓征者應(yīng)緊急手術(shù)清除血腫，否則可能隨時發(fā)生腦疝死亡;②殼核出血：出血量>50 ml，或顱內(nèi)壓增高明顯，或CT有明顯占位效應(yīng)有可能形成腦疝或已有天幕疝者;③丘腦出血：出血量>10 ml，或病情繼續(xù)惡化者。對重癥原發(fā)性腦室出血或丘腦內(nèi)側(cè)出血血液大量破入腦室者，可行顱骨鉆孔，側(cè)腦室外引流加腰穿放液治療。近年來，在腦內(nèi)血腫引流方面采用了許多新的技術(shù)和方法，如肺立體定向血腫穿刺引流術(shù)和內(nèi)鏡導引下腦內(nèi)血腫引流術(shù)等。在有效引流血腫的情況下，明顯減少了手術(shù)操作對正常腦組織的創(chuàng)傷，尤為清除大腦深部咀腫(如丘腦、殼核出血)提供了簡捷可行的治療手段。

10.恢復期治療；主要目的是加強癱瘓肢體的被動與主動鍛煉，配合物理療法、針灸等，以健進功能恢復，對失語者應(yīng)積極進行言語訓練。應(yīng)囑病人定期復診，繼續(xù)穩(wěn)定血壓，治療高脂血癥、糖尿病等，適當給予改善腦循環(huán)及代謝的藥物，促進腦功能恢復。

11.防治并發(fā)癥(1)感染：發(fā)病早期或病情較輕時通常不使用抗生素，老年患者合并意識障礙易并發(fā)肺部感染，尿潴留或?qū)�尿易合并尿路感染，可根�?jù)經(jīng)驗、痰或尿培養(yǎng)、藥物敏感試驗等選用抗生素治療;保持氣道通暢，加強口腔和呼吸道護理，痰多不易咳出應(yīng)及時行氣管切開，尿潴留可留置尿管并定時膀胱沖洗。

通過小編的介紹，相信朋友們對腦出血出現(xiàn)后的治療方法也有些認識了，疾病出現(xiàn)后只要我們積極的防治，就會減少它的發(fā)病率，而且對身體的傷害就不會那么嚴重了，所以說我們一定要做好腦出血的預防，出現(xiàn)腦出血后請及時治療。