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抽搐與驚厥是什么原因造成的

抽搐與驚厥是什么原因造成的

在日常生活中抽搐與驚厥疾病還是比較常見的,此病的出現(xiàn)會給好多的患兒帶來了傷害,讓許多的家庭陷入痛苦中,生活中也有很多原因會引起抽搐與驚厥疾病的而出現(xiàn),下面小編就帶大家一起來了解一些到底有哪些原因引起了此病的出現(xiàn)。

抽搐與驚厥是由什么原因引起的

(一)發(fā)病原因

病因可概括為以下4類:

1.顱內(nèi)疾病導(dǎo)致抽搐與驚厥

(1)腦先天性疾病:如腦穿通畸形、小頭畸形、腦積水、胎兒感染、各種遺傳性代謝病,以及母親妊娠期藥物毒性反應(yīng)及放射線照射等,引起的獲得性發(fā)育缺陷。

(2)顱腦外傷:顱腦產(chǎn)傷是新生兒或嬰兒期抽搐的最常見病因。成人閉合性顱腦外傷的抽搐發(fā)生率為0.5%~5%,開放性損傷為20%~50%。絕大多數(shù)病例在外傷后2年內(nèi)出現(xiàn)。

(3)腦部感染:各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦寄生蟲病。

(4)腦血管病:腦血管畸形、腦蛛網(wǎng)膜下隙出血、腦栓塞、腦動脈硬化、腦血栓形成、顱內(nèi)靜脈竇及靜脈血栓形成。

(5)顱內(nèi)腫瘤:常見于小腦幕上腫瘤,尤以少突膠質(zhì)細胞瘤最多見(60%以上),其次為腦膜瘤和星形細胞瘤。各種轉(zhuǎn)移瘤也可導(dǎo)致抽搐。

(6)腦部變性疾病:如結(jié)節(jié)性硬化癥、Alzheimer病和Pick病等。

(7)中樞脫髓鞘疾病:如Schilder病、多發(fā)性硬化、急性播散性腦脊髓炎等。

2.顱外疾病導(dǎo)致抽搐與驚厥

(1)腦缺氧:如窒息、休克、急性大出血、一氧化碳中毒、吸入麻醉等。

(2)代謝內(nèi)分泌疾病:

①氨基酸代謝異常,如苯丙酮尿癥等。

②脂質(zhì)代謝障礙,如脂質(zhì)累積癥。

③糖代謝病,如低血糖、半乳糖血癥。

④水、電解質(zhì)紊亂,如低鈉血癥、高鈉血癥、水中毒、低血鉀、低血鎂、高碳酸血癥等。

⑤維生素D缺乏、甲狀旁腺功能低下。

⑥維生素缺乏及依賴癥,如維生素B6、維生素B12及葉酸缺乏癥。

(3)中毒:

①藥物:如中樞興奮藥過量;抗精神病藥劑量過大;突然停用抗驚厥藥或中樞神經(jīng)抑制藥等。

②重金屬中毒,如鉛、汞中毒。

③食物、農(nóng)藥中毒及酒精戒斷等。

(4)心血管疾病:如Adams-Stokes綜合征、高血壓腦病。

(5)過敏或變態(tài)反應(yīng)性疾病:如青霉素、普魯卡因過敏偶可成為病因。

3.神經(jīng)官能癥 癔癥性抽搐。

4.高熱 常是嬰幼兒抽搐的主要原因。

(二)發(fā)病機制

抽搐的發(fā)生機制極其復(fù)雜,可以是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能或結(jié)構(gòu)異常,也可以是周圍神經(jīng)乃至效應(yīng)器的異常,或兩者兼而有之。按異常電興奮信號的來源不同,可分為兩種情況:

1.大腦生理功能及結(jié)構(gòu)異常 正常情況下,發(fā)育完善的腦部神經(jīng)元具有一定的自身穩(wěn)定作用,其興奮與抑制系統(tǒng)處于相對平衡。許多腦部或全身疾病破壞了這一平衡,導(dǎo)致神經(jīng)元興奮閾降低和過度同步化放電,因而引發(fā)抽搐。

(1)神經(jīng)元興奮閾降低:神經(jīng)元的膜電位穩(wěn)定取決于膜內(nèi)外離子的極性分布和結(jié)構(gòu)完整。顱內(nèi)外許多疾病可通過不同途徑影響膜電位的穩(wěn)定,如低鈉血癥、高鉀血癥直接引起膜電位降低(神經(jīng)元興奮閾降低),使神經(jīng)元自動去極化而產(chǎn)生動作電位;缺血、缺氧、低血糖、低血鎂及洋地黃中毒等影響能量代謝,或高熱使氧、葡萄糖、三磷腺苷過度消耗,均可導(dǎo)致膜電位下降;此外,腦部感染或顱外感染的毒素直接損傷神經(jīng)元膜而使其通透性增高、低血鈣使細胞對鈉離子通透性增高,均可使細胞外鈉內(nèi)流而致神經(jīng)元自動去極化。

(2)腦神經(jīng)元及其周圍結(jié)構(gòu)受損:各種腦器質(zhì)性病變(如出血、腫瘤、挫裂傷、腦炎、腦膿腫等)可以導(dǎo)致神經(jīng)元稀疏,膜結(jié)構(gòu)受損,樹突變形,膠質(zhì)細胞增生和星形膠質(zhì)細胞功能異常,導(dǎo)致鉀離子流失,從而使神經(jīng)元膜難以維持相對穩(wěn)定的極化狀態(tài),易形成自發(fā)性、長期的電位波動。

(3)神經(jīng)遞質(zhì)改變:當(dāng)興奮性神經(jīng)遞質(zhì)過多,如有機磷中毒時,膽堿酯酶活性受抑制,致興奮性遞質(zhì)乙酰膽堿積聚過多,即可發(fā)生抽搐。反之,抑制性神經(jīng)遞質(zhì)過少,如維生素B6缺乏時,谷氨酸脫羧酶的輔酶缺乏,影響谷氨酸脫羧轉(zhuǎn)化為抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸的生成;再如肝性腦病早期,因腦組織對氨的解毒需要谷氨酸,致使γ-氨基丁酸合成的前體谷氨酸減少,其結(jié)果均導(dǎo)致抽搐。

(4)精神因素:精神創(chuàng)傷可引起大腦皮質(zhì)功能出現(xiàn)一時性紊亂,失去對皮質(zhì)下中樞的調(diào)節(jié)和抑制,引發(fā)抽搐。如癔癥性抽搐。

(5)遺傳因素:高熱驚厥和特發(fā)性癲癇大發(fā)作有明顯的家族聚集性,這些提示遺傳因素在抽搐發(fā)生中的作用,即遺傳性神經(jīng)元興奮性降低。

2.非大腦功能障礙 主要是脊髓的運動或周圍神經(jīng)。如破傷風(fēng)桿菌外毒素選擇性作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)(主要是脊髓、腦干的下運動神經(jīng)元)的突觸,導(dǎo)致持續(xù)性肌強直性抽搐。士的寧中毒引起脊髓前角細胞興奮過度,發(fā)生類似破傷風(fēng)樣抽搐。低血鈣或堿中毒除了使神經(jīng)元膜通透性增高外,常由于周圍神經(jīng)和肌膜對鈉離子通透性增加而興奮性升高,引起手足搐搦。

以上的知識就是引起抽搐與驚厥的一些原因了,朋友們必須要把此病的一些知識了解透徹,抽搐與驚厥疾病的危害是極大的,嚴重時會影響到孩子的智力,一定要認清此病的發(fā)病原因,這樣對治療也有幫助,出現(xiàn)抽搐與驚厥疾病時一定要及時的治療。

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