小兒腦積水是嚴重比多發的疾病，導致此病出現的俄原因也有很多，小兒腦積水疾病出現后對孩子的智力影響特別嚴重，大家對此病應該挺熟悉了，但對此病的一些癥狀不是很清楚，下面小編就給大家具體的介紹一些小兒腦積水疾病出現后的癥狀表現吧。

小兒腦積水癥狀有什么表現

與成人相比，兒童腦積水的臨床表現是根據病人的發病年齡而變化。在嬰兒急性腦積水，通常顱高壓癥狀明顯，骨縫裂開，前囟飽滿、頭皮變薄和頭皮靜脈清晰可見，并有怒張，用強燈光照射頭部時有頭顱透光現象。叩診頭頂，呈實性鼓音即破罐音稱Macewen征。病兒易激惹，表情淡漠和飲食差，出現持續高調短促的異常哭泣，雙眼球呈下視狀態，上眼瞼不伴隨下垂，可見眼球下半部沉落到下眼瞼緣，部分角膜在下瞼緣以上，上瞼鞏膜下翻露白，亦稱日落現象。雙眼上、下視時出現分離現象，并有凝視麻痹、眼震等，這與導水管周圍的腦干核團功能障礙有關。由于腦積水進一步發展，腦干向下移位、展神經和其他腦神經被牽拉，出現眼球運動障礙。在2周歲以內的兒童，由于眼球活動異常，出現弱視。視盤水腫在先天性腦積水中不明顯并少見，但視網膜靜脈曲張是腦積水的可靠征。

運動異常主要有肢體痙攣性癱，以下肢為主，癥狀輕者雙足跟緊張，足下垂，嚴重時呈痙攣步態，亦稱剪刀步態，有時與腦性癱瘓難以區別。由于三室前部和下視丘、漏斗部受累，可出現各種內分泌功能紊亂，如青春早熟或落后和生長矮小等及其他激素水平下降癥狀。另外，脊髓空洞癥伴有腦積水者多出現下肢活動障礙，而脊髓空洞癥狀伴脊髓發育不全時，常有脊柱側彎。

在嬰幼兒期間，腦積水的診斷是頭顱異常增大，頭圍的大小與年齡不相稱為主要體征。定期測量嬰兒的頭圍將有助于早期發現腦積水，并能在典型的體征出現前明確診斷，及時治療。典型的體征是頭大臉小、眼球下落、常有斜視。頭部皮膚光亮緊張，前額靜脈怒張，囟門和骨縫呈異常的進行性擴大。除智力發育遲緩外，因為日復一日的很微小變化，父母可能注意不到非正常的跡象。病情進行性發展，即所謂活動型腦積水，如不采取措施，許多嬰兒將死亡。自然生存者轉變靜止型腦積水，表現為智力遲鈍，出現各種類型痙攣，視力障礙，包括失明和許多其他異常。

在新生兒，雖然有腦室擴大或腦積水，前囟仍可陷入，特別是出生后體重較輕的嬰兒，由于病兒脫水，可有頭顱小于正常。另外，早產兒易有腦室內出血，常在新生兒期過后6～14周內腦室擴大，頭圍異常增大，但這個過程也有自限性。兒童的頭圍異常增大雖是腦積水的重要體征，但是，兩者之間沒有絕對關系，尚要了解包括胎兒圍生期在內的臨床全過程后，對腦室擴張連續觀察，B超是觀察腦積水病人簡單易行，無創傷和可重復的可靠方法。

小兒腦積水做哪些檢查

一、診斷

在嬰幼兒期間，頭顱異常增大，頭圍的大小與年齡不相稱為腦積水的主要體征。定期測量嬰兒的頭圍將有助于早期發現腦積水，并能在典型的體征出現前明確診斷，及時治療。在新生兒，雖然有腦室擴大或腦積水，前囟仍可陷入，特別是出生后體重較輕的嬰兒，由于病兒脫水，可有頭顱小于正常。兒童的頭圍異常增大雖是腦積水的重要體征，但是，兩者之間沒有絕對關系，需對腦室擴張連續觀察，并加以輔助檢查，明確診斷。

二、鑒別診斷

1.慢性硬膜下積液或血腫；常有產傷史，病變可為單側或雙側，常有視盤水腫，落日征陰性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黃色液體即可明確診斷。腦血管造影、CT或MRI也可鑒別。

2.新生兒顱內腫瘤:新生兒顱內腫瘤常有頭圍增大或繼發性腦積水，腦室造影或CT掃描及MRI可確診。

3.維生素D缺乏病頭圍可增大呈方形顱，前囟擴大，張力不高，且具有維生素D缺乏病的其他表現。

4.先天性巨顱癥；無腦積水征，落日征陰性，腦室系統不擴大，無顱內壓增高，CT掃描可確診。

通過上述知識的介紹，相信大家對小兒腦積水疾病出現后的癥狀表現有所認識了，在平時的生活中一定要做好預防工作，家長們需要多去了解有關此病的知識，保護好孩子的身體，不要讓任何疾病侵害他們，出現以上介紹的小兒腦積水的癥狀后積極治療。