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腦積水的主要治療方法有哪些呢

腦積水的主要治療方法有哪些呢

目前來看腦積水這種疾病的危害性十分嚴重,較多的朋友會遇到此病,嚴重的傷害到了他們的腦部健康,對于生活也帶來了,腦積水的出現應當積極的治療此病才可以,下面為朋友們介紹一下關于腦積水的治療方法會有哪些呢。

腦積水的治療辦法:

藥物療法:是常見的治療方法。藥物療法存在的不足可能有:①只能暫時緩解腦積水引起的顱高壓等癥狀。②長期服藥易引起電解質紊亂、肝腎功能損害等。藥物治療多選用:①脫水劑: 如甘露醇; ②利尿劑:如氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、速尿;③腎上腺皮質激素:如地塞米松(氟美松)、潑尼松(強的松); ④碳酸酐酶抑制劑:如乙酰唑胺(醋氮酰胺);⑤腦細胞活化及營養劑:如腦活素、腦神經生長素等。

手術療法:近20來,世界各國學者對腦積水的治療均進行了大量的臨床研究,但目前仍無突破性進展,手術治療為其研究的主要途徑,歸納起來有下列幾種:①側腦室-小腦延髓池分流術;②自體大隱靜脈移植作側腦室-頸內靜脈分流術;③腦室-胸導管分流術;④側腦室-皮層靜脈分流術;⑤側腦室-橫竇分流術;⑥側腦室-淋巴管分流術;⑦中腦導水管插管術;⑧腦室-心房分流術;⑨腦室-上矢狀竇分流術;⑩腦室-腹腔分流術;(11)腦室-膀胱分流術;(12)側腦室引流術。但最為常用的是腦室-心房分流術和腦室-腹腔分流術。

在實施手術治療之前,需要掌握手術的指征。腦積水的手術指證:①先天性腦積水(交通性和非交通性):癥狀加重,中西醫治療無效,病兒無嚴重智力障礙和大腦皮層仍有一定厚度者;②后天性的阻塞性和交通性腦積水;③正常顱壓腦積水。手術治療雖有較好的效果,但是仍然存在以下幾個問題:(1)手術失敗率相對較高;(2)手術后感染相對較多,且不易控制;(3)術后分流系統反復阻塞;(4)分流不及;(5)分流太過致低顱壓綜合癥;(6)水電解質紊亂;(7)分流管所采用的硅膠管的消毒、抗凝、抗衰變等問題難以解決;⑧隨著年齡的增長,體格的發育,原分流管相對縮短,需要重新更換(一年半至2年更換1次)。

腦積水的癥狀表現:

第一,頭圍增大。常在產時或產后不久出現,大多數在生后數周或數月開始頭圍呈進行性擴展。患兒頸因頭重而不能直立。

第二,鹵門增寬。主要表現為前囪增寬,張力增高,部分患兒后囪或側囪亦可裂開,嚴重者顱縫哆開,顱骨變薄。叩打前囪附近顱蓋骨有破壺音。

第三,落日眼征。由于顱內壓增高系雙眼上視受限,兩眼球下轉,眼球下半部沉落到下眼險下方(落日眼征),此為重要的體征。如腦積水靜止,每一個好轉的征象,也是兩眼球下沉開始改善。

第四,顱內壓增高癥狀。由于嬰幼兒骨縫未閉合,雖然病兒顱內壓逐漸增加,但顱縫隨之擴大,因此顱內壓增高癥狀得以代償,故頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀,僅在腦積水進展迅速者發生。隨著顱內壓增高,晚期則出現錐體束征、痙攣性癱瘓、去腦強直、眼底視神經萎縮和視力減退、表情呆滯、智力遲鈍,腦積水未期常變成白癡。

認識到了上述中的知識之后,認識到了腦積水的治療方法是什么了,腦積水的危害性十分嚴重,對于大腦的健康帶來了相當嚴重的侵害,所以說我們必須要多了解腦積水的知識,在平時需要做一些關于腦積水的預防工作,減少該病的出現。

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