對于引發面癱的病因，中醫認為是正氣不足、脈絡空虛，衛外不固、風邪乘虛入侵脈絡所致�；�于這些內容，現代醫學也對引發面癱的病因做了深入的研究，總結如下。

病毒性：帶狀皰疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒和風疹病毒侵入機體后，均易與面神經親和，使之充血、水腫，影響其功能的傳導，亦可能為引發面癱的原因。

炎癥性：可能由潛伏性的分泌性中耳炎所致。在面癱的治療過程中，行減壓手術時，常發現乳突氣房內含有棕黑色粘性液體，與非化膿性中耳炎中的分泌性中耳炎鼓室內分泌物頗相似。

血運性：可能由于血運供給紊亂致面神經缺血，一般認為這一學說比較合理，這種面癱的原因是由于受涼風吹襲引起血管神經機能紊亂，致小動脈痙攣。當面神經發生水腫，因血管被壓迫，則缺血更為嚴重，使面神經的血液供應受到障礙，從而影響神經的傳導，支配面肌運動的功能暫失。若面神經血供的側支循環建立，則面神經的功能可以恢復。