急性脊髓炎是脊髓炎疾病中的一種，脊髓炎分為急性和慢性之分，急性脊髓炎的出現(xiàn)發(fā)病急，一旦出現(xiàn)就會(huì)給患者們帶來(lái)很大危害，患者發(fā)現(xiàn)后需要及時(shí)治療，那么在日常生活中急性脊髓炎有什么特殊臨床表現(xiàn)呢?相信大家也非常想要知道吧，接下來(lái)請(qǐng)專家為大家詳細(xì)介紹。

急性脊髓炎有什么特殊臨床表現(xiàn)：

一、急性橫貫性脊髓炎急性起病，常在數(shù)小時(shí)至2-3日發(fā)展至完全性截癱。可發(fā)病于任何年齡，青壯年較常見(jiàn)，無(wú)性別差異，散在發(fā)病病。前數(shù)日或1-2周常有發(fā)熱、全身不適或上呼吸道感染癥狀，可有過(guò)勞、外傷及受涼等誘因。發(fā)癥狀多為雙下肢麻木無(wú)力、病斑節(jié)段束帶感或根痛，進(jìn)而發(fā)展為脊髓完全性橫貫性損害，胸髓最常受累。病斑水平以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和自主神經(jīng)功能障礙。

(1)運(yùn)動(dòng)障礙：早期常見(jiàn)脊髓休克，表現(xiàn)截癱、肢體及張力低和腱反射消失，無(wú)病理征。休克期多為2-4周或更長(zhǎng)，脊髓損害嚴(yán)重、合并肺部及尿路感染并發(fā)癥和褥瘡者較長(zhǎng)。恢復(fù)期肌張力逐漸增高，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理征，肢體肌力由遠(yuǎn)端逐漸恢復(fù)是急性脊髓炎的癥狀。

(2)感覺(jué)障礙：病變節(jié)段以下所有感覺(jué)缺失，在感覺(jué)消失水平上緣可有感覺(jué)過(guò)敏區(qū)或束帶樣感覺(jué)異常，隨病情恢復(fù)感覺(jué)平面逐步下降，但較運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)慢也是急性脊髓炎的癥狀。

(3)自主神經(jīng)功能障礙：早期尿便潴流，無(wú)膀胱充盈感，呈無(wú)張力性神經(jīng)源性膀胱膀胱，充盈過(guò)度出現(xiàn)充盈性尿失禁。隨著脊髓功能恢復(fù)，膀胱容量縮小，尿液充盈到300-400ml時(shí)自主排尿，稱為反射性神經(jīng)源性膀胱。損害平面以下無(wú)汗或少汗、皮膚脫屑和水腫、支架松脆和角化過(guò)度。

二、急性上升性脊髓炎起病急驟，病變?cè)跀?shù)小時(shí)或1-2日內(nèi)迅速上升，癱瘓由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，出現(xiàn)吞咽困難、構(gòu)音障礙、呼吸肌癱瘓，甚至導(dǎo)致死亡。3、脫髓鞘性脊髓炎多為急性多發(fā)性硬化脊髓型，臨床表現(xiàn)和感染后脊髓炎相似，但進(jìn)展較緩慢，病情常在1-3周內(nèi)達(dá)到高峰。前區(qū)感染可不明顯，多為不完全橫貫性損害，表現(xiàn)一或雙側(cè)下肢無(wú)力或癱瘓，伴麻木感，感覺(jué)障礙水平不明顯或有兩個(gè)平面，并出現(xiàn)尿便障礙。誘發(fā)電位及MRI檢查可能發(fā)現(xiàn)CNS其他部位病灶。

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