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哪些檢查方法可確診老年癡呆

哪些檢查方法可確診老年癡呆

大家都知道發(fā)生老年癡呆后,身體會(huì)發(fā)生有記憶力減退的現(xiàn)象發(fā)生,同時(shí)大腦的智力也有很明顯的下降,這時(shí)常在生活中做一些簡(jiǎn)單事情,就會(huì)瞬間記不起來(lái)而有所苦惱,但這些癥狀是不足以說(shuō)明是發(fā)生老年癡呆的。那么,有哪些檢查方法可確診老年癡呆呢?

1.神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)

簡(jiǎn)易精神量表(MMSE):內(nèi)容簡(jiǎn)練,測(cè)定時(shí)間短,易被老人接受,是目前臨床上測(cè)查本病智能損害程度最常見(jiàn)的量表。該量表總分值數(shù)與文化教育程度有關(guān),若文盲≤17分;小學(xué)程度≤20分;中學(xué)程度≤22分;大學(xué)程度≤23分,則說(shuō)明存在認(rèn)知功能損害。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行詳細(xì)神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)包括記憶力、執(zhí)行功能、語(yǔ)言、運(yùn)用和視空間能力等各項(xiàng)認(rèn)知功能的評(píng)估。如AD評(píng)定量表認(rèn)知部分(ADAS-cog)是一個(gè)包含11個(gè)項(xiàng)目的認(rèn)知能力成套測(cè)驗(yàn),專門用于檢測(cè)AD嚴(yán)重程度的變化,但主要用于臨床試驗(yàn)。

2.血液學(xué)檢查

主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病或并發(fā)癥、發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素、排除其他病因所致癡呆。包括血常規(guī)、血糖、血電解質(zhì)包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標(biāo)。對(duì)于高危人群或提示有臨床癥狀的人群應(yīng)進(jìn)行梅毒、*免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學(xué)檢查。

如果通過(guò)患者的身體癥狀來(lái)判斷患者處于哪個(gè)時(shí)期呢?

第一階段(1~3年)

為輕度癡呆期。 表現(xiàn)為記憶減退,對(duì)近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷,難以處理復(fù)雜的問(wèn)題;工作或家務(wù)勞動(dòng)漫不經(jīng)心,不能獨(dú)立進(jìn)行購(gòu)物、 經(jīng)濟(jì)事務(wù)等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對(duì)新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現(xiàn)時(shí)間定向障礙,對(duì)所處的場(chǎng)所和 人物能做出定向,對(duì)所處地理位置定向困難,復(fù)雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差;言語(yǔ)詞匯少,命名困難。

很多人由于對(duì)輕度老年癡呆的癥狀不也了解,當(dāng)家里的老人出現(xiàn)上述情況時(shí),很多人還會(huì)以為是年紀(jì)在的正常現(xiàn)象,以至于耽誤了患者最佳的治療時(shí)間。

第二階段(2~10年)

為中度癡呆期。表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損,簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降,時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙;在處理問(wèn)題、辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害;不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng),在穿衣、個(gè)人衛(wèi)生以及保持個(gè)人儀表方面需要幫助;計(jì)算不能;出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀,可見(jiàn)失語(yǔ)、失用和失認(rèn);情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话玻W邉?dòng)不停,可見(jiàn)尿失禁。

第三階段(8~12年)

重度老年癡呆的癥狀是相當(dāng)可怕的,通常來(lái)說(shuō),那么重度老年癡呆患者一般僅存在一些片段的記憶,日常生活可能已經(jīng)完全不能自理,像大小便失禁也恐怕已經(jīng)成了常事。

為重度癡呆期。患者已經(jīng)完全依賴照護(hù)者,嚴(yán)重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現(xiàn)緘默、肢體僵直,查體可見(jiàn)錐體束征陽(yáng)性,有強(qiáng)握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死于感染等并發(fā)癥。

生活上如果老年人出現(xiàn)了疑似老年癡呆的癥狀,但又不能加以真正的確診,步入就去正規(guī)的醫(yī)院的進(jìn)行詳細(xì)的一番檢查,使得盡快的加以確診和治療,以免發(fā)生更多的身體疾患而危害到我們的身體健康,希望做兒女的都積極的重視起來(lái)。

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