小兒腦積水這樣的疾病在我們的現實生活當中的確比較常見，出現了小兒腦積水對于孩子健康的影響非常大，很多媽媽們都是非常著急擔憂的。所以家長們應該重視做好對于小兒腦積水疾病的預防，那么要想很好的預防小兒腦積水疾病的發生，我們首先應該了解小兒腦積水的發病機制有哪些?

兒童腦脊液產生過程和形成量與成人相同，平均20ml/h。但其腦積水臨床特點有所不同。兒童腦積水多為先天性和炎癥性病變所致，而成人腦積水以顱內腫瘤、蛛網膜下腔出血和外傷多見。從解剖學上看，腦脊液通路上任何部位發生狹窄或阻塞都可產生腦積水。

從生理功能上講，腦積水是由于腦脊液的吸收障礙所致，這種腦脊液的形成與吸收失衡，使腦脊液增多，顱內壓增高使腦組織本身的形態結構改變，產生腦室壁壓力增高，腦室進行性擴大。有人用腰穿灌注方法研究交通性腦積水病人發現，在正常顱內壓范圍內，高于靜息狀態下的顱內壓，腦脊液的吸收能力大于生成能力，稱腦脊液吸收貯備能力。腦室的大小與腦脊液吸收貯備能力無關。而是腦室擴張引起，腦組織彈性力增加，繼而產生腦室內腦脊液搏動壓的幅度增大、這種搏動壓產生腦室的進行性擴大。

腦組織的彈性力和腦室表面積的增加與腦室擴張密切相關，另外，瞬間性腦室內搏動壓增高沖擊導水管部位，出現腦室周圍組織損傷，產生繼發性腦室擴大。正常顱壓性腦積水主要原因是腦室內和蛛網膜下腔之間壓力差不同，而非顱內壓的絕對值增高，該類腦積水阻塞部位在腦脊液循環的末端，即蛛網膜下腔，這種情況雖有腦脊液的生成和吸收相平衡，但是，異常的壓力梯度作用在腦層表面和腦室之間仍可發生腦室擴張，如果損傷在腦脊液吸收較遠的部位，例如矢狀竇內時，腦皮質沒有壓力梯度差，腦室則不擴大。這種情況表現在良性顱高壓病人，此時，有腦脊液的吸收障礙和顱內壓升高，沒有腦室擴大。

上矢狀竇壓力升高可產生嬰幼兒外部性腦積水，此時表皮質表面的蛛網膜下腔擴大，這是由于壓力梯度差不存在于皮質表現，而是在腦室內和顱骨之間，產生顱骨的擴張，臨床上巨顱癥的患兒常伴有蛛網膜下腔擴大。有報道兒童的良性顱高壓和腦積水多與顱內靜脈壓升高有關，良性顱高壓病人全部為3周歲以上，顱骨骨縫閉合兒童。在嬰幼兒中，即使腦內嚴重積水，腦室擴大明顯，前囟穿刺壓力仍在20～70mmH20的正常范圍之內，在容納異常多的腦脊液情況下，顱內壓變化仍很小，這與嬰幼兒腦積水的顱骨縫和前囟未閉有關，有人認為這種代償能力對保護嬰幼兒的智力有重要意義，也提示嬰幼兒腦積水不能以顱內壓改變作為分流治療的指征。腦積水一旦開始則會繼發腦脊液的循環和吸收障礙。

另外，多數伴有脊柱裂的腦積水患兒多由于原發性導水管狹窄引起，阻塞主要的部位在第三腦室下部，尤其是出口處，伴隨腦室擴張，從外部壓迫中腦，產生中腦的機械性扭曲，產生繼發性中腦導水管阻塞。這種現象在脊髓畸形和其他原因的腦積水患兒中均可發生。交通性腦積水的兒童在分流一段時間后，由于腦組織本身的變化也會發生中腦導水管阻塞。

專家提醒：小兒腦積水疾病對于孩子健康的影響非常大，上面小編為大家介紹了小兒腦積水疾病產生的原因，我們了解了這些原因之后，希望能夠避免孩子出現小兒腦積水的情況。愿每個孩子都能夠健康快樂的成長。