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腦血栓疾病是怎樣形成的

腦血栓疾病是怎樣形成的

腦血栓是一種嚴重的腦科疾病,患了腦血栓疾病后會對患者的生活帶來許多困擾,嚴重時可能會導致患者偏癱,只有在生活中做好預防工作,就能減低腦血栓疾病的發病率,那么這種復雜的疾病是由哪些原因引起的呢,一起了解一下。

腦血栓形成的原因

(1)動脈粥樣硬化是腦血栓形成最常見的病因,引起動脈粥樣硬化的最常見的疾病有高血壓、糖尿病和高脂血癥等。此外,高齡、吸煙和酗酒也是動脈粥樣硬化的主要原因。動脈粥樣硬化斑塊可發生在動脈系統的任何部位,最常見的部位在頸內動脈的近分叉處、大腦中動脈和大腦前動脈及椎動脈起始處。

(2)各種大動脈炎、血栓閉塞性脈管炎、鉤端螺旋體感染、系統性紅斑狼瘡、白塞病、結節性多動脈炎、巨細胞動脈炎、梅毒性動脈炎等,均可導致局部腦血栓形成。

(3)先天性腦動脈發育障礙或外傷等原因引起的動脈畸形也可導致該動脈血栓形成。

(4)真性紅細胞增多癥、血小板增多癥、高心磷脂抗體、產后、長期口服避孕藥、惡病質、嚴重脫水等因素也可導致腦血栓形成。血漿中同型半胱氨酸增高可以加速動脈粥樣硬化,促使動、靜脈內血栓形成,是腦血管疾病的一項獨立危險因素。

腦動脈粥樣硬化是腦血栓形成的首要病因,高血壓、高脂血癥和糖尿病等可加速腦動脈硬化的發展;其次為各種腦動脈炎,包括鉤端螺旋體動脈炎、大動脈炎、梅毒性腦動脈炎、結節性多動脈炎、血栓閉塞性脈管炎、結核性腦動脈炎、巨細胞動脈炎、紅斑狼瘡、膠原系統疾病等;此外,少見的病因有頸部動脈的直接外傷、先天性動脈狹窄、畸形;血液成分的改變、血液凝固性增高、血壓降低、心動過緩、心功能不全等也是血栓形成的因素。

腦動脈血管壁病變是腦血栓形成的基礎。管壁粥樣硬化變性或炎癥改變均可使動脈內膜粗糙、管腔狹窄,血液中有形成分如紅細胞、血小板、纖維蛋白原等,尤其是血小板易黏附在內膜病變部位;黏附聚集的血小板,又可釋放出花生四烯酸、5-羥色胺(5-HT)、ADP等多種具有使血小板聚集及血管收縮的物質,加速血小板的再聚集,并形成動脈附壁血栓。

血栓逐漸擴大,最終使動脈完全閉塞而致腦梗死。在動脈硬化的基礎上,如因血液成分變化引起血液黏度增高,因代謝障礙造成高脂血癥、異常蛋白質血癥和因心血管功能障礙而出現血流動力學變化,也都會促使血栓形成。

在血栓形成過程中,如側支循環供血充分,可不出現癥狀或只出現短暫性腦缺血癥狀,如側支循環供血不良,則癥狀嚴重。血栓一般在數小時內即可形成,形成后可順行性或逆行性發展,從而使更多的分支閉塞。血栓又可在幾天內自行溶解,栓子可破碎流入遠端血管或阻塞其分支。

病理

1.腦動脈粥樣硬化性改變

(1)好發部位:在動脈分叉和彎曲部,如頸動脈竇、頸動脈虹吸部,腦底動脈環,大腦前、中、后動脈近端,椎動脈和基底動脈。

(2)動脈壁因局部粥樣硬化病變而膨出,即形成梭形動脈瘤。

(3)動脈粥樣硬化的血管壁早期顯示不規則的淡黃色類脂質的斑塊,晚期為灰白色增生的纖維組織斑塊。

(4)頸動脈顱外段動脈粥樣硬化可使動脈拉長、紆曲甚至扭結,或在動脈內壁形成潰瘍性斑塊、出血或壞死。

2.腦血栓形成后改變

(1)由于血栓形成后血流受阻或中斷,如側支循環不能代償供血,則受累動脈供血區腦組織發生缺血、軟化和壞死。此軟化壞死灶也可以是多發的。如病灶在深部的白質,多為缺血性梗死;在皮質由于血管比白質豐富,常為出血性梗死。

(2)由于局部CO2蓄積,血管擴張,管壁通透性增加,軟化壞死灶周圍可出現腦水腫。 (3)壞死軟化組織被吞噬細胞清除后,可遺留膠質瘢痕。大的軟化灶可形成囊腔。

引起腦血栓疾病的原因就是這些了,在生活中我們一定要控制好自己的血壓,保持良好的心情,不要有太多的心理壓力,積極鍛煉身體,就能有效的預防腦血栓疾病的出現,還要透徹的了解此病的發病原因,才能對治療帶來幫助。

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