三叉神經(jīng)痛是一種面部疾病，驟然的、劇烈的、電擊般的疼痛是三叉神經(jīng)痛發(fā)病的主要癥狀表現(xiàn)。中年女性是三叉神經(jīng)痛的嚴(yán)重受害者，基咀嚼、洗漱、面部表情活動等日常行為也因該病而不得不變得小心翼翼起來，以誘發(fā)疼痛。誤診對疾病治療有很多負(fù)面影響，怎樣避免三叉神經(jīng)痛的誤診?三叉神經(jīng)痛的診斷依據(jù)有哪些呢?下面是專家的相關(guān)介紹。

“三叉神經(jīng)痛”有時也被稱為“臉痛”，容易與牙痛混淆。是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科常見病之一。多數(shù)三叉神經(jīng)痛于40歲起病，多發(fā)生于中老年人，女性尤多，其發(fā)病右側(cè)多于左側(cè)。該病的特點(diǎn)是：在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，發(fā)病驟發(fā)，驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。三叉神經(jīng)痛的檢查診斷是至關(guān)重要的!

三叉神經(jīng)痛的檢查診斷原發(fā)性

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病人的診斷可通過詳細(xì)詢問病人的病史、疼痛部位、疼痛性質(zhì)等臨床表現(xiàn)，另外，通過檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)病人因長期吃飯受影響而全身情況較瘦弱。疼痛發(fā)作時表情痛苦，面部油膩，不愿講話，即使在間歇期患者也不愿講話或很少講話。但病人神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，三叉神經(jīng)各種感覺、運(yùn)動及角膜反射，下頜反射均無明顯的異常改變。有的病人因既往治療造成顏面部局部疼痛感覺有所減退，此點(diǎn)應(yīng)與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛引起的面部感覺減退相鑒別。顱底X線照片可見圓孔、卵圓孔均無病理性改變。

總之，依據(jù)疼痛的部位和性質(zhì)，無其它神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，三叉神經(jīng)痛的診斷一般不難。一般認(rèn)為，三叉神經(jīng)痛的診斷應(yīng)具備下述特征：

1、性別與年齡：年齡多在40歲以上，以中、老年人為多。女性多于男性，約為3∶2。

2、疼痛部位：右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超越面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者，占3%。

3、疼痛性質(zhì)：如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生。

4、疼痛的規(guī)律：三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆，而疼痛發(fā)作一般有規(guī)律。每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數(shù)秒到1～2分鐘驟然停止。初期起病時發(fā)作次數(shù)較少，間歇期亦長，數(shù)分鐘、數(shù)小時不等，隨病情發(fā)展，發(fā)作逐漸頻繁，間歇期逐漸縮短，疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發(fā)作減少。間歇期無任何不適。

5、誘發(fā)因素：說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作，以致病人惶惶不可終日，精神萎靡不振，行動謹(jǐn)小慎微，甚至不敢洗臉、刷牙、進(jìn)食，說話也小心，惟恐引起發(fā)作。

6、扳機(jī)點(diǎn)：扳機(jī)點(diǎn)亦稱“觸發(fā)點(diǎn)”，常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機(jī)點(diǎn)可激發(fā)疼痛發(fā)作。

7、表情和顏面部變化：發(fā)作時常突然停止說話、進(jìn)食等活動，疼痛側(cè)面部可呈現(xiàn)痙攣，即“痛性痙攣”，皺眉咬牙、張口掩目，或用手掌用力揉搓顏面以致局部皮膚粗糙、增厚、眉毛脫落、結(jié)膜充血、流淚及流涎。表情呈精神緊張、焦慮狀態(tài)。

8、神經(jīng)系統(tǒng)檢查：無異常體征，少數(shù)有面部感覺減退。此類病人應(yīng)進(jìn)一步詢問病史，尤其詢問既往是否有高血壓病史，及進(jìn)行全面神經(jīng)系統(tǒng)檢查，必要時包括腰穿、顱底和內(nèi)聽道攝片、顱腦CT、MRI等檢查，以助與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛鑒別。

診斷三叉神經(jīng)痛的要依據(jù)有哪些呢，以上為尋醫(yī)問藥網(wǎng)為您提供的診斷三叉神經(jīng)痛的依據(jù)，希望這些內(nèi)容對您有幫助。如果您還有什么疑問，歡迎訪問尋醫(yī)問藥網(wǎng)向?qū)＜姨釂栕稍�，您的健康是我們共同的心�?/p>