明確什么是產后抑郁癥呢
在平常生活中新媽媽可能是因為生育壓力或者產前恐懼癥等原因造成的產后抑郁的現象越來越多,新媽媽得了產后抑郁不管是對自己還是對孩子本身都會有傷害,但是具體的什么是產后抑郁,這個問題還是有很多人答不上來,那么帶著這個發疑問我來給大家說說吧。
一般而言,產后憂郁癥可概分為三:
I.產后情緒低落(postpartum blue): 此病的發生率非常高,約占產婦的50%-80%,較好發於患有嚴重經前緊張癥候群的患者、意外懷孕、曾想墮胎者,及晚期懷孕時表現情緒不穩定的產婦。大多產后3-10內發生,發作的時間很短暫,由數分鐘至數日,最多不超過,二周;癥狀也輕微,主要的情緒表現是好哭、疲憊、心情低落、易怒。在身體方面則會表現是頭痛、失眠、作惡夢等等癥狀,對嬰兒則會表現出喜怒無常的矛盾反應,認為自己沒有能擔起照顧新先兒的使命。
在治療方面是多給病人鼓勵,建議她做一些休閑活動,如果有逐漸惡化趨勢,擔心造成小貝比的傷害,則需請她做一個精神科的諮商,以確保母子健康。由於此病多以短暫及輕微的方式表現,往往不需藥物,預后也大多良好。
II.產后沮喪(postpartum depression): 此病的發生率約占產婦的10%-20%,大多在生產完三天后表現出來,它的癥狀與「產后情緒低落」癥狀類似,只是癥狀更多樣化、更嚴重、發作時間更久,嚴重的行為失常在產后數周乃至數月才會發生,發作時間平均六至九個月,有近半數甚至超過一年。典型的癥狀包括激動、哭泣、失眠、反應變遲鈍、疲憊不堪、強烈的,罪惡感擔心照顧孩子不夠、無法集中精神處理日常事物,不停的產生自殺或是想死的念頭。一旦發生此病,下次產后再發生的比率約20%-30%,家中的其他成員不可不未雨綢憀。 在治療方面需要家人的扶持,尤需促其卸下照顧嬰兒的重責大任,鼓勵她多與其他產后婦女接觸溝通,以使其行為步入正軌。此外,抗憂郁藥物及精神科諮適也是不可少的,如果病人有傷害自己或嬰兒的可能性時,則需嚴密監督,甚至敦請住院觀察。
III.產后精神病(postpartum psychosis): 此病的發生率千分之一至千分之二,因此婦產科醫師所見不多,但在精神科門診卻常可見到。但在精神科門診卻常可見到。大多在生產二天以后才開始發作,以產后一至四周發作為最常見,但也有病人會遲至產后一年才發作,癥狀常會持續好幾個月以上。產后精神病可分為兩種型態,一種為早發型,在產后三周內發作,多發生在第一胎、較年輕,有類似情感性精神病的癥狀,預后似乎較好。另一種為晚發型,在產后三周以后才發作,多發生於經產婦、較年長、未婚、社經地位較低,有類似精神分裂癥狀,預后似乎較差。
產后精神病的典型癥狀,最常見的有情緒激動、不穩定、哭泣、失眠、神智不清、像「木頭人」,幾乎對外界沒有任何反應,有罪惡感、無力感及產生一些誤認胎兒已死亡,或是被掉包了等等幻覺,其中有40%的病人剛開始會表現出「躁癥」的癥狀,如過度興奮、走個不停、認為自己是超人,其后才顯出「郁癥」 特徵,種雙極性的患者往往較單極性的「郁癥」預后良好。
根據國外研究報告,患者有5%的自殺率及4%的殺嬰率,因此積極得治療絕對必要的。有些醫學報告認為某些嬰兒意外死亡事件,事實上是產后精神病患的「杰作」,因此需嚴密監督病在照顧嬰兒時將嬰兒悶死、燙死、捽死。
治療這個疾病除了尋求精神科的諮商外,家人的協同照護也可使病人較迅速恢復正常的人際關系,而抗憂郁劑及抗精神病藥物更是不可少,如果效果不彰,有些甚至需要動用到電擊治療。
以上就是對產后抑郁的解釋了,相信大家看了這些之后對產后抑郁這個癥狀有了進一步的了解,在照顧新媽媽的時候一定要多加注意,新媽媽的情緒問題很重要,對孩子也有影響,希望我所說的這些能給大家帶來幫助。
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